Hemorrhagički sindrom (kožni hemoragijski sindrom) je sklonost krvarenju iz kože i sluznice. Istodobno se može primijetiti i spontani odlazak krvi iz netaknutih žila. Sindrom je povezan s promjenama u jednoj ili više veza hemostaze - tjelesnom sustavu koji osigurava očuvanje krvi u tekućem stanju, pomaže u zaustavljanju krvarenja i rastvaranja krvnih ugrušaka koji su ispunili svoje funkcije.

Uzroci hemoragijskog sindroma

Najčešće, hemoragijski sindrom razvija se u pozadini sekundarne trombocitopatije i trombocitopenije, nedostatka čimbenika protrombinskog kompleksa, trombohemoragijskog sindroma i kapilarne toksikoze. U nekim slučajevima pojava patologije povezane s Vergolfovom bolesti, hemofilijom, nedostatkom protrombina u krvi.

Terapija lijekovima s produljenom upotrebom visokih doza lijekova koji krše agregaciju trombocita i proces može također uzrokovati razvoj hemoragijskog sindroma. zgrušavanje krvi (antiplateletni agensi i antikoagulansi). Ovaj je čimbenik nedavno postao čest uzrok ove patologije. Psihogeni čimbenici također nisu isključeni.

Simptomi i vrste hemoragijskog sindroma

Glavne manifestacije sindroma su krvarenje različitih tipova i stupnjeva teških i hemoragijskih erupcija kože. Krvarenje se može javiti spontano ili kao posljedica utjecaja nekih vanjskih čimbenika: fizički prenapregnutost, hipotermija, ozljeda. Kožne manifestacije su različite, mogu biti u obliku točkastih krvarenja, opsežnih modrica, osipa s nekrotičnom površinom itd.

Postoji pet vrsta hemoragijskog sindroma. Svaki od njih popisamo i opisujemo:

  1. Hematomic - je tipičan za hemofiliju, nedostatak koagulacijskih čimbenika. U ovom slučaju, masivne krvarenja u mišićima, mekim tkivima i velikim zglobovima, popraćena bolovima. Kao rezultat toga, funkcije mišićno-koštanog sustava postupno se razvijaju.
  2. Mikrokircular (petechial-spotted) - karakterizirana površnim krvarenjem ispod kože, modrice koje se javljaju uz najmanju traumu. Ova vrsta se češće javlja s trombocitopatijom, nedostatkom fibrina, nasljednim nedostatkom čimbenika zgrušavanja.
  3. Mikrokirkulacijsko-hematomalno (pomiješano) - karakterizirano pojavom petehijalnih krvarenja i velikih hematoma, dok su krvarenje u zglobovima iznimno rijetke. Mješoviti tip je dijagnosticiran nedostatak koagulacijskih čimbenika, predoziranje antikoagulanata, trombohemoragični sindrom, von Willebrandova bolest.
  4. Vaskulitis - ljubičasta - karakterizirana pojavom krvarenja u obliku ljubičaste, eventualno pridružujući nefritisu i crijevnom krvarenju. Ova vrsta hemoragijskog sindroma javlja se s vaskulitisom i trombocitopatijom.
  5. Angiomatous - javlja se u telangiektaziji, angioma i karakterizira trajna krvarenja u područjima vaskularnih patologija.

Dijagnoza hemoragijskog sindroma

Potvrđivanje dijagnoze zahtijeva niz studija, uključujući:

    dijagnoza hemoragijskog sindroma
  • detaljan test krvi i urina;
  • testovi koagulacije;
  • kvantitativna studija protrombinsko i fibrinogen;
  • broj trombocita u perifernoj krvi, itd.

Liječenje hemoragijskog sindroma

Načela liječenja bolesnika s hemoragičnim sindromom određeni su uzrocima patologije, ozbiljnosti simptoma i popratnih bolesti. U pravilu se terapija lijekom propisuje uporabom vitamina K, hemostatika, askorbinske kiseline itd. U nekim slučajevima preporučuje se transfuzija plazme i komponenti krvi.