Endometrijska hiperplazija je ozbiljna ginekološka bolest, koja se sastoji od sljedećeg. Tkivo koje podstava maternicu (endometrija) iz raznih razloga, raste, povećava volumen i krvari. Endometrijska hiperplazija može biti:
Jednostavna hiperplazija je zadebljanje endometrijskog sloja bez promjene stanične strukture; Žlijezda podrazumijeva prisutnost nespecifičnih struktura u slojevima tkiva (takozvana adenomatoza). U endometrijskoj žljezdanoj cističnoj hiperplaziji postoje patološke formacije u strukturi tkivnih cista. Što se tiče žljezdanog vlaknastog oblika, uglavnom se nalazi u obliku polipoza - benignih lezija u maternici. Posljednji oblik bolesti najčešći je u medicinskoj praksi.
Osim toga, treba naglasiti atipični oblik endometrijske žljezdane i cistične hiperplazije. To je prekancerozna forma, za razliku od žljezdanog-cističnog i žljezdanog-vlaknastog, jer je rizik od razvoja raka endometrija u ovom slučaju 10-15%.
Uzroci i simptomi bolestiGljivična cistična hiperplazija endometrija, kao i drugih vrsta, javlja se u pravilu u pozadini značajnih hormonalnih promjena u tijelu (obično kod djevojčica tijekom adolescencije i kod žena u menopauzi). Također, razvoj ove bolesti može pridonijeti ženama s prekomjernom tjelesnom težinom, prisutnosti njenih folikularnih cista, amenoreje i anovulacije.
Glavni simptom endometrijske hiperplazije je krvarenje, koje može biti rijetkost ili bogato ovisno o različitim čimbenicima. Kao posljedica gubitka krvi mogu se pojaviti povezani simptomi poput slabosti, vrtoglavice i smanjenja hemoglobina u krvi.
Ako je bolest popraćena nedostatkom ovulacije, tada će neplodnost biti odgovarajući učinak, pri čemu sumnja često vodi ženu do liječnika.
Također treba napomenuti da endometrijska žlijezda cistična hiperplazija može biti potpuno asimptomatska ili manifestirati kao nepravilne bolove u donjem dijelu trbuha. To ga čini teškim napraviti dijagnozu, za koju, kada se sumnja na hiperplazija, liječnici izvode histeroskopiju, a ultrazvuk se koristi za otkrivanje pacijenta i endometrijskih žlijezdanih polipa.
Liječenje ove bolesti vrlo je individualno i ovisi o mnogim čimbenicima: dobi žene, izgradnji njezine figure, općem zdravlju, prisutnosti kroničnih bolesti, njezinoj želji da imaju budućnost djece, itd. Također, važnu ulogu ima i vrsta hiperplazije.
Budući da uzrok bolesti najčešće leži u hormonskom poremećaju, onda se liječi hormonskim lijekovima (progestini i progestogeni). Prije ove operacije ukloniti polipa (ako ih ima) i same hiperplastične endometrije. Ako je potrebno, ovaj postupak cureteze se ponavlja nakon šest mjeseci ako se bolest ponovi. Potrebna je obvezna kontrola biopsije kako bi se potvrdila da hiperplazija nije postala kancerogena.
Ako je hiperplazija atipična, onda ga liječnik-onkolog treba liječiti. Ako hormonska terapija daje rezultate i žena želi imati više djece, onda liječnici pokušavaju ne otići na ekstremne mjere, ali ako hiperplazija napreduje, pacijentima se nudi operacija (uklanjanje maternice) kako bi se spriječio razvoj raka.