Glavni element ženskih jajnika je folikuli koji sadrže jajnu stanicu. Oko nje su dva sloja epitela i dva sloja konektivne ljuske.

Folikuli na jajnicima - norma

Folikularni rezervat ženinih jajnika položen je pri rođenju, u ovom trenutku ima oko 400 tisuća i do 2 milijuna. Prije puberteta, primordijalni folikuli nalaze se u jajnicima, veličine do 200 μm, sadrže oocite prvog reda, čiji razvoj se zaustavio u prvoj prolazu mejoze.

Od rođenja djevojke do tinejdžerske dobi, sazrijevanje folikula se ne pojavljuje, a samo tijekom spolnog razvoja počinje rast folikula, a iz njih izlaze prve ovule. Broj folikula u jajnicima svake djevojke je drugačiji, ali u prosjeku njihova stopa na početku puberteta je oko 300 tisuća.

Folikularni aparati jajnika: vrste folikula

Svaki folikul ovarija prije puštanja jaja iz nje prolazi kroz sljedeće faze razvoja:

  1. Primordični folikul, koji sadrži nezrelo jaje u folikularnom epitelu, oko kojeg je omotač vezivnog tkiva. Svaki menstrualni ciklus počinje rasti većim brojem folikula (od 3 do 30), od kojih se prektimalni folikuli formiraju u jajnicima.
  2. Primarni (preanthralni) folikuli rastu, njihova oocita je okružena membranom, a estrogeni počinju sintetizirati u stanicama folikularnog epitela.
  3. Sekundarni (antralni) folikuli započinju proizvodnju folikularne tekućine u izvanstaničnom prostoru koji sadrži estrogene i androgene.
  4. Tercijarni (preovulacijski) folikuli: od velikog broja sekundarnih folikula, postaje dominantna, količina folikularne tekućine povećava se 100 puta tijekom razvojnog razdoblja, a veličina od nekoliko stotina mikrometara raste do 20 mm. Stanica jaja nalazi se na tuberkulozi nosivom jaja, a razina estrogena u tekućini folikula povećava koliko god je to moguće, preostali sekundarni folikuli prerastu.

Ultrazvuk folikula tijekom njihovog razvoja

Za određivanje rasta folikula u jajniku tijekom menstrualnog ciklusa, ultrazvuk se provodi u određenim danima. Do sedmog dana ciklusa, folikuli gotovo da nisu otkriveni, ali 7.-9. Dan počinje rast sekundarnih folikula u jajnicima. To su mali folikuli i njihova veličina može doseći do 4-8 mm. Višestruki folikuli na jajnicima male veličine tijekom tog razdoblja mogu ukazivati ​​na hiperstimulaciju jajnika, korištenje kontracepcijskih lijekova, poremećaj hormonalnih razina u tijelu (niže razine LH).

Uobičajeno, sedmog-devetog dana, u jajniku postoji nekoliko zrelih folikula, a kasnije samo jedan dominantni folikul u jednom jajniku nastavlja rasti, iako na početku sazrijevanja drugi jajnik sadrži i sekundarne folikule. Dominantni folikul na ultrazvuku izgleda kao kružna neuobičajena formacija do 20 mm. Odsutnost dominantnih folikula u jajnicima za nekoliko ciklusa može biti simptom neplodnosti kod žena.

Uzroci poremećaja u razvoju folikula, dijagnoze i liječenja poremećaja

Folikuli na jajnicima možda uopće ne rastu, ne rastu do željene veličine, ne mogu ovulirati, i kao rezultat toga, folikula na normi jajnika žena koja pate od neplodnosti. Ali može doći do još jednog poremećaja u sazrijevanju folikula - policistični jajnik , Kada je na ultrazvuku nije određen normalnim, a povećani broj folikula u oba jajnika - više od 10 u svakoj veličini od 2 do 10 mm, a rezultat će također biti neplodnost.

Da bi se utvrdio uzrok poremećaja u razvoju folikula, propisane su ne samo ultrazvuk, nego i određivanje razine spolnih hormona u žena. Ovisno o razini hormona u krvi u različitim fazama ciklusa, ginekolog propisuje lijekove koji potiskuju ili stimuliraju sintezu hormona ili drugih hormona, liječenje spolnih hormona i, ako je potrebno, kirurško liječenje.