U početnim fazama trudnoće, kada beba ima samo nekoliko desetaka centimetara, a težina ne prelazi 400 grama, uočljivo je izuzetno nestabilno prezentiranje fetusa, budući da dijete pliva slobodno u amnionskoj tekućini i aktivno se kreće. Međutim, slika se dramatično mijenja, čim dođe posljednja tjedna trudnoće.
U ovom trenutku, opstetričari i ginekolozi počinju biti zainteresirani za stabilnu poziciju djeteta, jer rođenje nije daleko. Dovoljno postojanost potrebna za određivanje taktike rješavanja problema s teretom, dijete počinje pokazivati približno 32-35 tjedana trudnoće, kada je značajno povećana dimenzija čini maternicu blizu. U ovom je trenutku vjerojatno da će se njegov položaj u reproduktivnom organi moći sam mijenjati, no to je još uvijek moguće uz pomoć liječnika. Kada proces rješavanja od tereta dosegne kritičnu vrijednost, stručnjaci određuju koji dio tijela dijete je pritisnut prema izlaznoj maternici, čime se određuje njegova prezentacija.
Vrste prikazivanja fetusa
Ovisno o tome kako je dijete smješteno u njegovoj "kući", opstetričar i liječnik će odabrati taktiku provođenja kraja trudnoće i samog procesa rađanja. Razmotrite mogućnosti položaja koje dijete može poduzeti:
- Prezentacija lica - dječja glava je snažno odbijena i lice mu je pritisnuto do izlaza maternice. Rođenje, u ovom slučaju, traje malo duže i zahtijeva visoku kvalifikaciju osoblja. Posljedice prezentacije lica fetusa mogu biti: prerano izlijevanje amnionske tekućine, rodne traume djeteta, rođenje mrtvog fetusa. Vjeruje se da će najbolji izlaz iz situacije biti carski rez.
- Occipitalni prikaz fetusa nije razlog za zabrinutost ako se dijete nalazi na čelu kako bi izašlo iz maternice. Potonji mogu znatno spriječiti prolaz kroz rodni kanal, što objašnjava potrebu za carskim rezom. Pretpostavlja se da će prirodna isporuka biti teška i dugotrajna.
- Ramena ili unakrsno predstavljanje - najrjeđi abnormalni položaj kada dijete leži vodoravno u maternici. Razlozi za poprečno prikazivanje fetusa su brojni raniji porod ili prisutnost patologija ženskih reproduktivnih organa. Moguće je da će tijekom trudova dijete promijeniti položaj. Međutim, najčešće s kosim prikazom fetusa preporučuje se stvaranje disekcije.
- U slučaju zdjelice, dijete se nalazi u maternici u sjedećem položaju. Ako su stražnjice fetusa pritisnute do izlaza iz reproduktivnog organa, onda se ta pozicija naziva stražnjica, ako su noge, onda se već govorimo o pedijatrijskoj prezentaciji fetusa. U pravilu, ne postoji hitna potreba za operacijom, ali porođaj u prsnom prikazu mogu se i dalje pojavljivati. Posebno akutan je problem što je opasno zdjelice kod fetusa, postaje kada žena nosi veliko muško dijete, njezino dobi je prošlo 35 godina, ima srčane probleme ili ima nekoliko pobačaja.
- Najčešća je longitudinalna prezentacija fetusa , što znači da je dijete zauzelo optimalno mjesto za rođenje. Glava se pritisne do izlaza maternice, što jamči normalni protok rada.
U odgojnoj praksi postoje i slučajevi kada se dijagnosticira prezentacija s malim djetetom. To znači da zdjelica nije ispravno presavijena u majci, tako da beba preuzme svoju poziciju naopako prerano. Odgovor na pitanje, što prijeti slabom prezentacijom fetusa, velika je vjerojatnost pobačaja, što zahtijeva stalni nadzor liječnika.
S vremenom, otkrivena pogrešna prezentacija fetusa omogućuje odabir pravilne taktike za rodenje i ponašanje majke i liječnika u procesu rješavanja tereta.