Nakon 40 godina, žena može uzeti i hormonske kontraceptive i hormonsku nadomjesnu terapiju. No, hormonski lijekovi, osobito nakon 40 godina, mogu uzrokovati mnoge nuspojave koje su odsutne u mladoj dobi, pa ih, kada ih propisujete, treba biti svjestan kontraindikacija:
Iako u odrasloj dobi često postoje hormonski poremećaji ili bolesti koje ometaju normalan početak trudnoće, nema razloga nadati se da je dob već kontracepcijska. Hormonske kontracepcije nakon 40 godina obično su progestin. Budući da se nakon 35 godina žene ne preporuča koristiti kombinirane lijekove koji sadrže estrogene i potiču povećanu koagulaciju krvi, kao i ometanje jetre i kardiovaskularnog sustava, osobito ako žena puši.
Od progesteronskih kontraceptiva, žene starije od 40 godina mogu se savjetovati da koriste injekcije hormonalnih lijekova (Depo-Provera), hormonalnih implantata (Norplant) ili hormonskih oralnih kontraceptiva koji sadrže samo gestagens - mini-pili (Ovret, Continuin, Micronor, Exluton). Također je moguće koristiti hormonske intrauterine uređaje. spiralna Mirena koji dnevno dodjeljuje doziranu količinu progestina. Ali ako postoje kontraindikacije, za kontracepciju žena će morati koristiti druge ne-hormonske kontraceptive.