majčinstvo Djeca do jedne godine starosti

Ekskripcija mjehura

exstrofija mjehura Eksstrozija mokraćnog mjehura, pronađena kod djece, složena je razvojna malformacija. S takvom povredom, prednji zid ovog organa, kao i segment trbušnog zida koji mu se prikažu, odsutan je. Rezultat je cijepanje vanjskih genitalnih organa, stidne simfize i uretre. Mokraćna sluznica sama izboči kroz defekt prednjeg trbušnog zida. Ureteri se nalaze unutar otvorenog područja mokraćnog mjehura, jer urin neprestano istječe. Dimenzije stranice mogu varirati između 3-10 cm.

Koliko često se takva povreda događa?

Treba napomenuti da se exstrophy mjehur odnosi na somatske patologije i rijetko se javlja. Prema literarnim izvorima, kršenje se primjećuje ne češće nego jednom na 3000-5000 novorođenčadi. U ovom slučaju dječaci su mnogo češći, oko 2-6 puta.

Uz razvoj bolesti najčešće se dijagnosticira popratni poremećaji, kao što su inguinalna kila i kriptorhizam.

Kako se liječenje izvodi i koji je rezultat bolesti?

Jedino liječenje je operacija. U odsutnosti, oko polovice djece ne živi već 10 godina, a oko 75% umire do 15 godina. U tom slučaju, glavni uzrok smrti djece je uzlazno infekcija mokraćnog sustava, što dovodi do razvoja kroničnog pijelonefritisa, zatajenja bubrega. U nekim književnim izvorima postoji podatak da pacijenti koji nisu operirali živjeli su na 50 godina, ali u takvim slučajevima povećava se vjerojatnost razvoja malignih tumora.

S obzirom na navedene činjenice, operacija uklanjanja exstrofije mokraćnog mjehura, posebice kod djevojčica, treba provesti u djetinjstvu - u razdoblju od 1-2 godine. U ovom kirurškom tretmanu treba riješiti sljedeće zadatke:

  • stvaranje rezervoara za nakupljanje urina;
  • prevencija infekcija mokraćnog sustava;
  • exstrophy mjehura u djece uklanjanje mogućnosti ozljede sluznice otvorenog mjehura;
  • formiranje vanjskih genitalnih organa;
  • stvaranje umjetne mokraćne cijevi (u dječaka) u koje će se otvoriti kanali sjemenih mjehurića.

Važno je napomenuti da je preoperativno ispitivanje od velike važnosti, što obično uključuje procjenu funkcionalnosti bubrega, krvnih testova, urografije, ultrazvuka, kolonoskopije, irrigologije. Nakon operacije, rezultat se procjenjuje pomoću rendgenskog radiološkog pregleda.