Izlučujuća urografija
Danas su bolesti bubrega i mokraćnog sustava prilično česte. Istodobno, patološki procesi se ne manifestiraju uvijek u ranim stadijima, stoga su visoko informativne dijagnostičke metode istraživanja od velike važnosti. Jedna od ovih tehnika je izlučujuća urografija.
Bit i vrste ekskretorne urografije
Ispitivanje i izlučivanje urografije mogu se koristiti za dijagnosticiranje uroloških bolesti. Istraživanje urografije zapravo je rendgenska slika područja tijela na razini mjesta bubrega. Ova metoda nije vrlo informativna i može dati samo opću ideju o mjestu bubrega i prisutnosti velikih konkretnih elemenata u njima.
Detaljnije informacije dobivene su metodom izlučujuće urografije, koja se također provodi uporabom rendgenskog zračenja, no pacijentu se daje intravenozno radiopojasni kontrastni lijek. Kao takvi lijekovi koriste otopine koje sadrže jod:
- Urografin;
- Ultravist;
- Urostras i drugi
Ovo istraživanje omogućuje vizualizaciju i prepoznavanje:
- mjesto, konture, struktura bubrega, zdjelice, uretera, mokraćnog mjehura;
- brzina punjenja mokraćnog mjehura i zdjelice;
- lokalizacija tumora, stranih tijela, parazita, kamena;
- divertikula urinarnog trakta, područja suženja i širenja lumena uretera;
- strukturne promjene u mokraćnom traktu itd.
Postoji nekoliko vrsta ekskretorne urografije:
- Orthostatic - održava se u vertikalnom položaju pacijenta, često za određivanje stupnja pokretljivosti bubrega.
- Kompresija se provodi pomoću posebnog uređaja za kompresiju uretera preko prednjeg trbušnog zida, čime se postiže urina staz u gornjoj mokraćnoj traci i poboljšava kontrast slike.
- Infuzija - provodi se s kapljicom velike doze radiocontrast supstancije, ali u niskoj koncentraciji.
Indikacije za izlučivanje urografije
Ova dijagnostička studija se obično imenuje u sljedećim slučajevima:
- česti infekcijski upalni procesi urinarnog sustava;
- bol koja se pojavljuje u različitim dijelovima mokraćnog sustava;
- tamni urin, izgled krvi u njoj;
- sumnja na blokadu uretera;
- simptomi urolitijaze i tako dalje
Priprema za izlučujuću urografiju bubrega i urinarnog trakta
Prije izlučujuće urografije, posebna priprema nije potrebna, preporučuje se samo čišćenje crijeva iz feces i plinova, što može otežati dobivanje visokokvalitetnih slika. U tu svrhu, 2-3 dana, trebate započeti s prehranom uz upotrebu probavljive hrane, a dan prije studija, uzimajte laksativni lijek ili upotrijebite klistir , Prije nego što studija nekoliko sati ne može jesti.
Također, prije izvođenja urografije, obavlja se biokemijski krvni test radi isključivanja zatajenja bubrega, pri čemu funkcija bubrežne ekskretorije je oštećena. Prije postupka važno je saznati je li pacijent alergičan na radiopojasnu tvar. Za to se provodi ispitivanje osjetljivosti, pri čemu se ubrizgava mala količina lijeka.
Kako se izvodi izlučujuća urografija?
Cijela studija traje oko 45 minuta. U početku se pacijentu daje intravenoznu injekciju s lijekom za rast X-zraka nakon 
što bi trebalo čekati nekoliko minuta. Zatim, u radiološkoj sobi, snimaju se nekoliko slika u određenim intervalima.
Kontraindikacije na izlučivanje urografije:
- netrpeljivost prema radiopojasnim sredstvima;
- povećano krvarenje;
- zatajenje bubrega;
- feokromocitoma;
- hipertireoidizam;
- trudnoće, laktacija.