Ljepota i zdravlje Zdravlje žena

Divertikulum jednjaka

Divertikulum jednjaka je bolest u kojoj se pojavljuje izbočenje zglobova jednjaka u obliku vrećice ili slijepe cijevi. Kao rezultat toga, funkcija gutanja ili premještanja hrane kroz jednjak može biti smanjena. Bolest pogađa i žene i muškarce, uglavnom nakon 40 godina.

Klasifikacija divertikula jednjaka
  1. Po divertikulama podrijetla dijele se na:
    • rođenje;
    • kupili.
  2. Ovisno o mehanizmu razvoja divertikula, postoje:
    • plućni divertikulum jednjaka - nastao kao rezultat izbočenja sluznice pod djelovanjem povećanog intraeskofagijskog tlaka koji se javlja tijekom kontrakcije jednjaka;
    • vučni divertikulum - zbog upalnog procesa u susjednim tkivima i stvaranje ožiljaka, povlačenjem svih slojeva zglobova jednjaka prema zahvaćenom organu.
  3. Ovisno o sudjelovanju slojeva jednjaka u formiranju divertikula razlikuju se:
    • pravi divertikulum - nastao izbočenjem svih slojeva jednjaka (sluznica, submukoza, mišićna kaputa);
    • lažni divertikulum (pseudodivertikulum) - nastaje samo sluznicom jednjaka.
  4. Ovisno o lokaciji divertikula može biti:
    • pharyngoesophageal;
    • epibronhialnye;
    • epifrenalnye.

Uzroci esophageal diverticula

Uzrok kongenitalne divertikula je inferiornost mišićne membrane i vezivnog tkiva jednjaka. Dobiveni divertikuli nastaju zbog dva glavna razloga:

  • kao posljedica upalnog procesa (mediastenitis, tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova, kronično lijevanje sadržaja želuca u jednjak, traume jednjaka kao rezultat operacije, posljedice kemijskih opeklina jednjaka itd.);
  • zbog smanjene motoričke funkcije ili slabosti vezivnog tkiva kostura zglobova jednjaka povezanih sa starenjem tijela.

Simptomi divertikula jednjaka:

  • neugodan trik miris iz usta ;
  • poteškoće u gutanju i prolasku hrane;
  • regurgitacija (ponekad hrana koja se pojela prije nekoliko dana);
  • bol na mjestu ispupčenja;
  • osjećaj kome, strano tijelo u grlu;
  • mučnina;
  • Progon u grlu;
  • suhi kašalj (uglavnom noću);
  • slinjenje.

Na vratu se može vidjeti ždrijelo-ezofagealni divertikulum (Zenkerov divertikulum), kada je glava nagnuta natrag, opipljiva (mekana na dodir).

Dijagnoza divertikula jednjaka

Glavna dijagnostička metoda za potvrđivanje dijagnoze je rendgenska ispitivanja s gutljajem barija. Rijetko koristite endoskopiju jednjaka zbog opasnosti od oštećenja zidova.

Kako liječiti esophageal divertikulum?

Konzervativno liječenje divertikula jednjaka provodi se u slučaju male količine protruzije i bez komplikacija. simptomi esophageal diverticulum Konzervativna terapija ima za cilj sprečavanje zadržavanja hrane u divertikulu i sprečavanje razvoja upalnih procesa.

Važna točka u postupku liječenja je održavanje prehrane koja uključuje upotrebu pažljivo zgnječene, mekane hrane. Nakon jela svakako pijete vodu ili nezaslađeni čaj da biste "isprali" divertikulum.

Operacija u divertikulu jednjaka naznačena je u takvim slučajevima:

  • razvoj komplikacija (krvarenje, esophageal stenoza, pojava fistula, perforacija, penetracija itd.);
  • velika divertikula;
  • dugo kašnjenje hrane u divertikulu, bez obzira na njegovu veličinu.

Bit kirurškog liječenja je potpuno uklanjanje divertikula. Nedavno su u operaciji divertikula postale sve češća suvremena metoda njihovog uklanjanja pomoću video-pomoćnih thoracoscopic tehnika.