Empyema, pyothorax ili purulentna pleuritisa - upalni proces pleuralnih listova, praćen nakupljanjem gnoja u pleuralnoj šupljini. U više od 90% slučajeva, bolest je sekundarna i nastaje kada se upalni proces prebacuje na pleuralnu pluća, medijastinum, prsni zid, perikardij i prostor pod dijafragmom. Najčešće pleuralni empiem se javlja kod akutnih ili kroničnih zaraznih bolesti pluća: pneumonije, apscesa, tuberkuloze, gubljenja ciste pluća.
Ali empiema je također moguća zbog infekcije iz udaljenih gnojnih žarišta (na primjer, kao posljedica gnojnog apendicitisa, s sepsa , angina, itd.).
Prema trajanju kolegija empiema pleura se dijeli na akutne i kronične. Kronični empiemi nazivaju se pleura, koja postoji više od dva mjeseca, a javlja se kao posljedica nepravilnog liječenja ili nekih značajki tijeka upale akutnog empiema.
Karakteristični znakovi akutnog empiema su bol u prsnom košu, kratkoća daha, opće opijanje tijela, groznica do 38-39 °, suho ili s kašljem, kašalj, razvoj respiratornog zatajenja (teška kratkoća daha, tahikardija, hipotenzija). Početak bolesti je obično akutan, rjeđe s postupnim porastom temperature i razvojem bolova u prsima.
U kroničnom empiemu je karakterističan valni oblik bolesti, s razdobljima pogoršanja i remisije. Temperatura tijela često je subfebrilna. Kao rezultat procesa, prianja se pojavljuju u pleuralnoj šupljini, a zatim se javljaju ožiljci tkiva, a između prsnog zida i sekcija pluća nastaju opsežne adhezije. Oštećeni pleuralni listovi mogu značajno (do 2 cm) zadebljati, ometati normalno disanje i izazivati respiratorne plućne bolesti srca.
Shema reljefa je kako slijedi:
Liječenje ove bolesti se obično izvodi u stacionarnom okruženju.