IVF - što je to i kako je to učinjeno?
Svaka žena je čula kraticu IVF-a barem jednom, ali ne i sve žene znaju što je to i kako je to učinjeno. Pod tim pojmom, u reproduktivnoj medicini, uobičajeno je razumjeti oplodnju zrelog jaja s spermatozoama u laboratorijskim uvjetima. Drugim riječima, uvođenje muške reproduktivne stanice javlja se izvan ženskog tijela. Ovaj postupak značajno povećava šanse za začeće i koristi se u slučajevima kada se bračni parovi, iz jednog ili drugog razloga, dugo ne prirodno trude. Pogledajmo IVF detaljnije i opišite kako ovaj postupak ide u fazama.
Za početak je vrijedno napomenuti da u svakoj pojedinoj situaciji ovaj postupak može imati neke nijanse koje su povezane s karakteristikama ženske fiziologije, prisutnosti ili odsutnosti njezinih kršenja.
Međutim, u većini slučajeva, IVF postupak uključuje sljedeće korake:
- indukcija superovulacije (drugo ime - stimulacija jajnika);
- bušenje folikula u jajnicima;
- gnojidba prikupljenih jajnih stanica i njihovo uzgoj;
- prijenos zametaka u šupljinu maternice;
- podrška lutealnoj fazi;
- dijagnoza male trudnoće.
U nekim slučajevima, umjetna oplodnja je moguća bez prve faze, pod uvjetima prirodnog menstrualnog ciklusa. Razmislite o tome kako učiniti detaljno IVF.
Indukcija superovulacije
Cilj ove faze je dobiti što je moguće više klijanih stanica u jednom ciklusu. U tom se slučaju može koristiti nekoliko vrsta takozvanih protokola. Klasični, ili kako se zove, - dugo, započeti 21. dana ciklusa. Traje oko mjesec dana. Istovremeno, odabir sheme prema kojoj se provodi stimulacija, kao i primijenjeni lijekovi i njihove doze, provodi se pojedinačno. S obzirom na kratke protokol započinje ciklusom od 3-5 dana i traje samo 12-14 dana.
Treba napomenuti da ova faza uključuje praćenje razvoja folikula, kao i endometrija, koji se provodi pomoću ultrazvučnog stroja. Štoviše, mjeri se broj folikula, veličine, a zabilježena je debljina endometrija.
Punching folikula
Ovaj postupak uključuje uklanjanje ženskih spolnih stanica iz tijela. Obavljamo transvaginalno, koristeći ultrazvučnu kontrolu. U tom slučaju koriste se igle za probijanje. Kao rezultat manipulacije dobivene su 5-10 jaja. Sam postupak se izvodi pod intravenoznom ili lokalnom anestezijom. Doslovno sat vremena nakon ograde, žena napušta ustanovu.
Oplodnja oocita i kultiviranje in vitro
Oociti, a s njima, spermatozoida, koje su uzete od supružnika ili donora, stavljaju se u hranjivi medij. U toj se fazi odvija gnojidba. Uz pomoć posebnih dugih cijevi pod mikroskopom, oplodnja jaja i implantacija sperme unutar njega.
Nakon toga dolazi proces uzgoj, što može potrajati 2-6 dana, ovisno o IVF protokolu kojeg odabere liječnik.
Prijenos embrija
Za početak treba napomenuti da se ova manipulacija može provesti u različitim fazama razvoja embrija: od zigote do blastocističke faze. Da bi se postigli maksimalni rezultati, prema standardima međunarodne prakse, embriologi odjednom prenose 2-3 embrija.
Ako govorimo o tome kako se prijenos embrija odvija tijekom IVF-a, ovaj postupak obično ne zahtijeva anesteziju. Korištenje posebnih katetera umetnutim u utorne šupljine kroz cervikalni kanal transportira uzgajane embrije.
Podržava lutealnu fazu
Provodi se progesteronskim lijekovima. Potrebno je za uspješnu implantaciju transplantiranog embrija u maternicu mitometrija.
Dijagnoza trudnoće
To se provodi utvrđivanjem koncentracije hCG u krvi žene i provodi se već od 12-14 dana od trenutka postupka. Ultrazvučna potvrda uspjeha IVF-a može se izvesti od 21 dana nakon prijenosa. Usput, od ovog trenutka (dan sadnje) smatra se takav parametar kao i trajanje trudnoće tijekom IVF-a.