Dijabetska stopa (sindrom dijabetičkog stopala) česta je komplikacija šećerne bolesti koja se javlja 15 do 20 godina nakon pojave bolesti. U većini slučajeva ovaj se sindrom razvija kod bolesnika s dijabetesom tipa 2. Dijabetska stopa je ulkus-nekrotična lezija kože, mekih tkiva i koštanog i zglobnog tkiva nogu (u teškim slučajevima).
Među glavnim čimbenicima su sljedeći:
Postoji nekoliko vrsta dijabetičkih stopala, karakteriziranih različitim znakovima.
Ishemijski oblik
Prvi znak razvoja dijabetičke noge u ovom slučaju je bol u nogama, koji se pojavljuju na početku samo kada hodaju, ali dodatno uznemiruju čak i na počinak. Bolovi i osjećaji nelagode mijenjaju intenzitet i karakter kada promijenite položaj nogu, ometaju spavanje i odmor. Noge postaju blijedo, hladno na dodir, mogu dobiti plavičastu boju, a njihovo oticanje također se može primijetiti.
S pojavom čira, bol se povećava, a rubovi kožnih oštećenja karakteriziraju neravnine. Karakteristični simptom ishemijskog oblika sindroma dijabetskog stopala je također slabljenje ili nestanak pulsiranja arterija stopala, no osjetljivost je u potpunosti održavana, a deformacije se ne razvijaju. Ovaj oblik sindroma često prati razvoj dislipidemije i hipertenzije.
Neuropatični oblik
Ovo je komplikacija dijabetesa melitusa povezane s oštećenjem struktura živčanog sustava. Prvo, na podnožju na mjestima koja imaju najveći naglasak, koža se zgusnula. Nakon toga mogu se pojaviti čirevi, kao i promjena oblika stopala. Karakteristični znakovi neuropatičnog oblika dijabetičke noge su osjećaj utrnulosti, gori, guske u nogama, kao i crvenilo kože stopala.
U nedostatku liječenja, oštećena područja stopala potpuno gube osjetljivost. Povećana je stopa boli, pa se pacijenti ne osjećaju ozlijeđenima. Na nogama se često pojavljuju kukci, kao i čirevi, s glatkim rubovima. Istodobno, puls na arterijama stopala se ne mijenja.
Mješoviti obrazac
Ovaj tip sindroma dijabetičkog stopala najčešće se javlja. Mješoviti oblik karakterizira simptome svojstvene u dva prethodna oblika dijabetičke noge.
Dijagnostičke mjere za otkrivanje simptoma dijabetičkog stopala uključuju sljedeće: