Placentalni poremećaj
posteljica - je vezivno tkivo, kroz koju se razmjenjuju korisne tvari i otpadni proizvodi između majke i fetusa. Pričvršćen je na pupak pomoću pupčane vrpce. Placenta također osigurava bebino tijelo imunološkom zaštitom: prolazi majčinska antitijela u fetusovo tijelo. Bez placente, rast i razvoj fetusa u maternici bi bili nemogući.
Odstranjivanje posteljice tijekom normalne trudnoće događa se nakon rođenja djeteta. Prema statističkim podacima, prerano odstranjivanje posteljice javlja se u jednom od osamdeset slučajeva. Od trideset do trideset i pet posto takvih slučajeva javljaju se tijekom trudnoće, preostali slučajevi odvajanja placente su fiksirani tijekom porođaja, u prvom razdoblju.
Uzroci abrupcije placente
Pjenjenje posteljice u trudnica često se javlja tijekom prve trudnoće. S normalnim položajem posteljice, uzroci njegovog odjeljivanja podijeljeni su u dvije skupine:
- Prva skupina razloga . Uključuje provokatore koji izravno utječu na razvoj ove patologije: nefropatiju ili kasnu toksikozu, koja se nastavlja dulje vrijeme i nisu konačno izliječena. Ova skupina uključuje bubrežnu bolest, bolesti srca, poremećaje krvnog tlaka, dijabetes mellitus , poremećaj kortizusa nadbubrežne žlijezde, štitnjača. Kao i krvne bolesti, malformacije maternice i operacije na njemu, sustavni lupus eritematosus. To također uključuje neusklađenost Rh faktora i krvnih skupina fetusa i majke i perenashivanie.
- Druga skupina razloga . Uključuje čimbenike koji izazivaju placentalnu abrupciju u slučaju već postojećih poremećaja: velik fetus, traume abdomena, prevelika stezanja maternice zbog višestruke trudnoće ili polihidramnija. Rezervoar može izazvati naglo, brzo i obilno izlijevanje amnionske tekućine, koja također prijeti placentalnim upadom. Kršenje koordinacije kontraktilne aktivnosti maternice i nepismene upotrebe uterotonskih lijekova tijekom porođaja u većini slučajeva postaju provokatori razvoja ove patologije.
Gore navedeni čimbenici uzrokuju placentalni poremećaj: oni prekidaju vezu između stijenki maternice i posteljice, dovode do puknuća krvnih žila i uzrokuju krvarenje (retroplastični hematomi).
Simptomi abrupcija placente
Znakovi odstranjivanja placente tijekom trudnoće ovise o razdoblju trudnoće i stupnju patologije. Piling od posteljice prvog stupnja težine u ranoj fazi nije tako opasno kao u kasnijim razdobljima. To se očituje zbog slabog krvarenja. Kada prva ozbiljnost djeteta ne pati. U tom slučaju, do trideset posto posteljice izliječe. Uz odgovarajuću terapiju, trudnoća se nastavlja bez komplikacija.
Ako se placentalni poremećaj pojavio na pola (drugi stupanj ozbiljnosti), tada postoji opasnost od pojave onoga što je opasno odstranjivanje posteljice - hipoksije fetusa, koja često postaje uzrok njegove smrti. Odstranjivanje posteljice može prouzročiti intrauterinalnu krvarenje žene. Tada je glavni zadatak spasiti majku.
Placentni abrupcija prati bol u trbuhu, hipertoničnost maternice, poremećena fetalna srčana aktivnost. Treći stupanj ozbiljnosti abrupcija placente popraćen je potpunim odstranjivanjem posteljice iz maternice. U tom slučaju, opažen je najopasniji, koji prijeti eksfolijacijom posteljice - to je smrt fetusa.
Liječenje abrupcija placente
Liječenje, prije svega, ovisi o težini patologije i razdoblju u kojem je nastala. Za razdoblje do dvadeset tjedana trudnoća se pokušava održavati i održavati konzervativno. Kod punopravne trudnoće, liječnici stimuliraju porod, a ako je odstupanje beznačajno - žena može sama roditi. S velikim odmakom kasnije, obavlja se carski rez.
Blagi klinički simptomi pokazatelj su hospitalizacije trudnice. Istovremeno, prate stanje koagulacijskog sustava krvi i promatraju ga pomoću ultrazvučnih studija u dinamici.