Coprological examination ili coprogram je laboratorijska studija ljudske stolice u svrhu dijagnosticiranja rada organa, prije svega probavnog trakta.
Koprološka analiza pomaže u procjeni:
- stanje intestinalne mikroflore;
- probavni kapacitet i enzimatsku aktivnost želuca, gušterače i crijeva;
- rad žučnog mjehura;
- brzinu prolaska hrane kroz probavni trakt;
- prisutnost upalnih procesa u crijevima;
- dostupnost gliste i njihova jaja ili protozoa.
Kako uzeti izmet za skatološka istraživanja?
Materijal za analizu prikuplja sama osoba, a kako bi rezultati bili što precizniji, potrebno je slijediti određena pravila:
- Treba dobiti uzorak stolice s prirodnim odmrzavanjem. Nemojte koristiti klistire (bar dva dana prije uzimanja materijala) i uzimanje laksativi (najmanje tri dana).
- Prije uzimanja testa (2-3 dana) poželjno je odbiti uzimati lijekove koji mogu utjecati na sastav izmeta. Ti lijekovi uključuju aktivirani ugljen (može utjecati na boju stolice), preparate bizmutu, pilokarpin, bilo koji rektalni supozitorije.
- Preporučljivo je slijediti prehranu nekoliko dana, ograničiti uporabu proizvoda koji imaju laksativne ili jačajuće svojstva koja mogu uzrokovati povećano stvaranje plina ili utjecati na boju izmeta.
- Preporučljivo je prikupiti izmet za koprološko ispitivanje neposredno prije uzimanja uzorka u laboratorij. Što je manje vremena prošlo nakon pokreta crijeva, točnije rezultati će biti. Poželjno je da ne prijeđe više od 6 sati od trenutka uzimanja uzorka do ulaska u laboratorij jer se mikrobiološki sastav može promijeniti, a to će utjecati na rezultate.
- Prikupljeni uzorak mora se staviti u plastičnu ili staklenu, dobro zatvorenu posudu prije nego se isporuči u laboratorij. To mogu biti pohranjeni u hladnjaku.
Dekodiranje koproloških istraživanja
U koprološkoj analizi izmeta, njegova se istraživanja provode u nekoliko smjerova:
- Makroskopska studija. Uključuje procjenu boje, konzistencije, mirisa, prisutnosti sluzi, neprobavljenog ostatka hrane, crva ili njihovih jaja. U zdravih osoba, izmet bi trebao biti od žuto-smeđe do tamno smeđe (zbog proizvoda za preradu žuči), sadrži određenu količinu vlage, ne sadrži mucus, krv, gnoj i parazite i ima određeni miris. Prisutnost nepotrebnog mirisa, nenamjeran po stopi inkluzije, prekomjerne gustoće ili rasprostranjenosti stolica, ukazuje na kršenje.
- Kemijsko istraživanje. Uključuje ispitivanje pH, okultne krvi, žučnih pigmenata i topivih proteina. U zdravih osoba, pH reakcija je neutralna ili blago alkalna (6.8-7.6), bilirubin je odsutan (postoji samo produkt disintegracije sterokilina) i ne bi trebalo biti krvi i topivi proteini.
- Mikroskopski pregled. Proučavani su ostaci probavljene hrane, prisutnost ili odsutnost mišićnog i vezivnog tkiva, sadržaj masnoća i masnih kiselina, škrob, mikroflora, epitel, leukociti, eozinofili. U zdravih osoba, u izmetu nema masti i masnih kiselina, mišićnog i vezivnog tkiva i škroba. Sadrži pojedinačne leukocite, malu količinu soli masnih kiselina (sapun) i različite količine biljnih vlakana.
Odstupanje od normalnih vrijednosti može ukazivati na upalne procese i poremećaje endokrinih žlijezda.