Parovi koji odlučuju o stjecanju potomstva rijetko razmišljaju o kompatibilnosti krvnih grupa za začeće, pogotovo ako nakon pokušaja dobiju pozitivan rezultat. A samo u slučaju konstantnih neuspjeha, vrijeme je da razmišljamo o razlozima. Jedan od tih neuspjeha je nespojivost partnera pri koncepciji. Nespojivost supružnika u krvnoj grupi i Rh faktor je nepostojeći koncept, jer je trudnoća moguće uz bilo koju kombinaciju. Druga stvar je da kombinacija različitih krvnih skupina i rhesusa može komplicirati tijek trudnoće.
Glavne komponente krvi koje utječu na tijek trudnoće su skupina krvi i Rh faktor (Rh). Savršena kompatibilnost krvi kod osmišljavanja djeteta je ista vrsta krvi i Rh faktori obaju supružnika, ali to često nije slučaj. Najopasnije za nerođeno dijete je nekompatibilnost rhesus faktora pri koncepciji.
Rh faktor je protein (antigen) koji se nalazi na površini crvene krvne stanice (eritrocit), a ljudi koji imaju taj antigen nazivaju se Rh-pozitivnim, a oni koji to nemaju su Rh-negativni. Ako majka ima negativan Rh, a nastali embrij će naslijediti pozitivan Rh, tada će majčin organizam započeti proizvoditi antitijela protiv eritrocita embrija (eritrociti fetusa lako uđu kroz majčino tijelo kroz placentarnu barijeru).
Takva nespojivost između majke i djeteta može završiti u pobačaju u ranom razdoblju, smrti fetusa u kasnijem razdoblju ili razvoj hemolitičke bolesti novorođenčeta. U hemolitičkoj bolesti, eritrociti fetusa su uništeni, pojavljuje se anemija, povećava se jetra i povećava se razina bilirubina u krvi novorođenčeta.
Inkompatibilnost krvnih skupina tijekom trudnoće mnogo je manje uobičajena i manifestira se kao blaga hemolitička bolest novorođenčadi.
Ako Rh-negativna žena planira trudnoću, trebala bi provjeriti razinu protutijela u krvi Rh faktoru. Nakon početka trudnoće, počevši od 7. tjedna, svaki mjesec morate kontrolirati razinu antitijela u krvi sve dok ne završi. Nakon rođenja, u roku od 72 sata potrebno je uvesti anti-Rh imunoglobulin, koji sprečava stvaranje antitijela u majčinom tijelu kada se fetus krvi baci tijekom isporuke.
Razlog nespojivosti partnera može se utvrditi pomoću testa kompatibilnosti za koncepciju, što se naziva i postcoital test. Ovaj test se provodi u fazi ovulacije, podložno brojnim zahtjevima:
Da biste utvrdili kompatibilnost partnera za začeće, uzmite uzorak sluzi iz grlića maternice, stavite ga između dva staklena slajdova i ispitajte pod mikroskopom. Utvrđena je konzistencija sluzi, kristalizacija, proširivost i pH medija.
Pokretljivost spermija procjenjuje se prema stupnju od "A" do "G":
Kompatibilnost partnera za začeće je odsutna s stupnjem pokretljivosti spermatozoida "B" i "G"; debela, viskozna, kristalizirajuća sluznica vrata maternice s kiselom prirodom okoliša.
Kada neuspješni pokušaji trudnoće ne očajavate, jer moderna medicina ima ogroman arsenal alata za pomoć parovima bez djece. Takve metode poput intrauterine oplodnje ili in vitro oplodnje pomoći će neplodnim obiteljima da riješe problem nespojivosti pri pojavi djeteta i pronalaženja dugo očekivanog djeteta.