U pravilu, kronične bolesti karakteriziraju produženi tromi upalni procesi s periodičnim relapsima. To se također odnosi na kronični oblik tonziloze, kod kojeg dolazi do upala ždrijela i paladijskih tonzila uzrokovanih raznim infektivnim sredstvima. Često, streptokoki, stafilokoki, adenovirusi, herpesvirusi, gljivice itd. Često djeluju kao patogeni bolesti. Kronični tonsilitis može se razviti i nakon akutnog procesa u tonzilima i kao nezavisna patologija protiv oslabljenog imuniteta.
Jedan od glavnih simptoma u kroničnom tonzilitu je prisutnost u lacini tonzila uskih čupavih gnojnica, koji se sastoje od nekrotičnog tkiva, mrtvih krvnih stanica, akumuliranih zaraznih čestica i toksina. Čepovi izgledaju poput žućkasto-bijelih zgužvanih grudica, s tuberkulama koje su stršile na površini krajnika. U nekim slučajevima njihova prisutnost prati nakupljanje tekućeg gnoja. Kada se lacuna prelijeva s prometnim gužvama, oni sami idu u usnu šupljinu.
Ostale manifestacije bolesti su:
Kronični tonzilitis u vrlo rijetkim slučajevima javlja se bez periodičnih egzacerbacija, češće kod bolesnika postoje slučajevi pogoršanja dvaput, triput ili više puta godišnje. Relapsi se izazivaju hipotermijom, virusnim respiratornim infekcijama, općim slabljenjem imunološke obrane tijela. Klinička slika istodobno postaje izražena, uključuje takve znakove:
Uz kompenzirani oblik bolesti, postoje lokalni simptomi kronične upale krajnika, dok su njihove osnovne zaštitne funkcije još uvijek sačuvane. U pravilu se često ne pojavljuju egzacerbacije, a ponekad i klinička slika ovog oblika tonsilitisa je sasvim izbrisana.
S dekompenziranim oblikom kroničnog tonzila, tonzili se ne mogu nositi s njihovim funkcijama zbog nepovratnih promjena u njihovim tkivima. U ovom slučaju, tonzili su samo fokus infekcije, koji se prostire na okolna tkiva i lako prodire u krv i limfni tok u druge organa - srce, bubrezi, zdjelični organi, itd. U tom slučaju često se pojavljuju egzacerbacije, a ne samo lokalni znakovi kronične upale, već i simptomi značajne opće opijenosti tijela i pojave novih komplikacija ovisno o njihovoj lokaciji:
Ovaj oblik tonzilitis nužno podliježe kirurškom liječenju.