Cervikalna maternica
U ovom ćemo članku govoriti o prilično ozbiljnoj bolesti koja je sve češća kod mladih pacijenata širom svijeta - cervicitis. Razmotrit ćemo glavne uzroke razvoja ove bolesti, razgovarati o vrstama cervicitisa kod žena, kako dijagnosticirati i liječiti bolest, te razgovarati o preventivnim mjerama koje mogu učinkovito podržavati zdravlje žena.
Cervicitis: Uzroci
Cervicitis je upala cerviksa koja se javlja kao posljedica infekcije (streptokoki, klamidija, enterokoki, stafilokoki, E. coli, trichomonas, gonokoki, virusne infekcije - sve to može biti početak razvoja cervicitisa).
Različiti funkcionalni, posttraumatski i postoperativni poremećaji također mogu doprinijeti razvoju bolesti: iritacije cervikalnih tkiva, puknutih rupica perineuma i cerviksa nakon poroda, upalnih procesa genitalnih organa ili njihovog prolapsa te opće slabosti tijela koji prati različite vrste somatskih bolesti.
Simptomi cervicitisa
Ovisno o stadiju bolesti i njegovoj vrsti, simptomi cervicitisa kod žena mogu znatno varirati. Na primjer, u slučaju akutnog cervicitisa, u donjim segmentima trbuha često se javlja blaga bol, mukopurulentno ili purulentno iscjedak iz vagine, nelagoda, nelagoda u vagini, svrbež. Na pregledu ginekolog detektira oticanje mukoznih tkiva cerviksa (vaginalni dio), crvenilo.
U slučaju subakutnog cervicitisa, simptomi su slični, ali njihova težina je mnogo slabija.
U kroničnom cervicitisu postoje gnojne ili gnojne sluznice iz genitalnih organa (vrlo slabe), blago oticanje i crvenilo tkiva maternice. U slučaju produženog nedostatka adekvatnog liječenja, cervikalno tkivo se zadebljava, a vrlo često dolazi do erozije.
Najčešće je razvoj cervicitisa praćen drugim bolestima reproduktivnog sustava: vaginitis, pseudo erozija cerviksa, vulvitis, itd. Također je moguće razviti cervicitis nakon poroda (u slučaju infekcije praznine maternice), prilikom postavljanja intrauterinog uređaja, pobačaja.
Dijagnoza cervicitisa ima za cilj pronaći sve postojeće uzroke upale i srodnih bolesti. Za dijagnostiku koja se najčešće koristi:
- ispitivanje cervikalnog tkiva s kolposkopom i vaginalnim zrcalima;
- laboratorijske studije cervikalnih sekreta za infekciju.
Klasifikacija cervicitisa
Ovisno o infekciji koja je uzrokovala razvoj bolesti, postoji nekoliko vrsta cervicitisa:
- purulentni cervicitis karakterizira akumulacija u cervikalnom kanalu velike količine purulentnog iscjedka. Ova bolest najčešće je praćena gonorom;
- bakterijski cervicitis uzrokovan je disbakterijem ili bakterijskom infekcijom;
- klamidijski cervicitis razvija se na pozadini klamidijske infekcije;
- Candida cervicitis je upala tkiva maternice kao posljedica destruktivnog djelovanja Candida gljiva;
- Ureplasni cervicitis nastaje paralelno s ureplazmozy;
- virusni cervicitis - upala uzrokovana virusnom infekcijom (najčešće papilomavirus, herpes ili HIV).
Liječenje cervicitisa
Terapeutske mjere usmjerene na liječenje bolesti značajno variraju ovisno o temeljnim uzrocima bolesti.
U subakutnom i akutnom cervicitisu, često se propisuje doušavanje otopinom mliječne kiseline ili juhe od kamilice. U virusnom cervicitisu koriste se antivirusna sredstva koja odgovaraju tipu virusa pronađenog u genitalnim tkivima. S bakterijskim cervicitisom djelotvorni su antibiotici ili sulfonamidi, s prikazanom klamidijom, doksiciklinom, tetraciklinom. Kod cervicitisa uzrokovanog anaerobnim bakterijama, liječenje metronidazolom daje dobre rezultate.
Budući da cervicitis često prati seksualno prenosive infekcije, sve ženske seksualne partnere najčešće se liječe, čak i ako ne pokazuju nikakve očite simptome.