Učestalost displase i raka vrata maternice u žena raste svake godine razočaravajućem brzinom. Za pravovremenu dijagnozu tih i drugih ženskih bolesti nalazi se ginekološki pregled pod nazivom "biopsija vrata maternice".

Zašto i kome uzimaju biopsiju cerviksa?

Ovisno o slučaju, uzima se biopsija cerviksa:

  • pojašnjenje dostavljene ili pretpostavljene dijagnoze;
  • isključenje ili otkrivanje raka ili prekanceroznih procesa cerviksa.

Biopsija cerviksa prvenstveno je potrebna za one žene koje su HPV nositelji visokog onkogenog rizika (16, 18, 36 i 45 vrsta), rezultati onkocitologije ili kolposkopije sadrže podatke o značajnim patološkim promjenama u cervikalnom epitelu.

Ako je potrebno, izvodi se proširena kolposkopija (istodobno, tradicionalna kolposkopija s biopsijom cerviksa). Ovaj postupak se naziva biopsija vida cerviksa.

Također se izvodi biopsija cerviksa leukoplakija , polipa i erozije kako bi se utvrdilo prisutnost / odsutnost malignih stanica, razjasniti uzrok bolesti i propisati odgovarajući tretman.

S blagom displazijom ne preporuča se biopsija cerviksa, dovoljno je periodično provoditi onkocitološke studije za kontrolu bolesti.

Kako se radi cervikalna biopsija?

Postupak provođenja biopsije cerviksa relativno je jednostavan i umjereno bolan. Tijekom nje pacijent ubrizgava u vaginu s odgovarajućim ginekološkim instrumentima, uz pomoć kojih se izrezuje mali komad cervikalnog tkiva. Tkivo se uzima iz tog dijela vrata, čije stanje uzrokuje najveći strah od liječnika. Uzorci tkiva šalju se za daljnji histološki pregled.

Potreba za anestezijom tijekom biopsije cerviksa određuje se njegovim izgledom. Najčešće s injekcijom anestetika čine lokalnu anesteziju, rjeđe: epiduralnu, kralježnicu ili opću anesteziju.

Vrste biopsije

Do danas je najčešća praksa takvih vrsta biopsija:

  1. Ciljajući (kolposkopno) biopsiju cerviksa. To se provodi tijekom dijagnostičkog pregleda, gotovo bezbolnog, kratkotrajnog (do 10 sekundi) postupka.
  2. Biopsija radio valova cerviksa. Postupak se izvodi bez anestezije uz pomoć skalpela radio valova, što rezultira minimalnom traumaticitetom i minimalnim rizikom od poslijeoperacijskih ožiljaka. Preporuča se biopsija cerviksa na radio valovima kako bi se postigle zlostavljane žene.
  3. Biopsija cerviksa na izrezivanju petlje. Dovoljno je traumatskog tipa biopsije, nakon čega je moguće stvoriti ožiljke na vratu cerviksa. Njegova je suština u pilingu patološkog tkiva uz pomoć posebnog instrumenta poput petlje kroz koji prolazi električna struja.
  4. Biopsija noževa cerviksa (konizacija). Postupak zahtijeva opću, epiduralnu ili spinalnu anesteziju. Pomoću skalpela izvodi se izrezivanje abnormalnog i obližnjeg zdravih tkiva vrata maternice, nakon čega slijedi histološki pregled.
  5. Endocervikalna biopsija cerviksa. Kao alat za curette koristi se struganje tkiva površinskog sloja vrata maternice.

Što pokazuje biopsija cerviksa?

Rezultati biopsije vrata maternice su precizniji nego kod kolposkopije i onkocitologije i više se ne osporavaju. Rezultati biopsije mogući su:

  • odrediti prisutnost atipične leukoplakije, displase i raka vrata maternice;
  • rezultati cervikalne biopsije
  • Potvrdite dostupnost: upala cerviksa i njegov kanal, erozija, jednostavna leukoplakia, polipi.

Rezultati biopsije cerviksa sadrže podatke o:

  • prisutnost / odsutnost staničnih promjena (odsutnost staničnih promjena - norma, manje promjene - upalni proces);
  • prisutnost / odsutnost I, II ili III stupnja displazije (stupanj I - blaga displazija, II, III stupanj - umjerena i teška displazija, u stvari, prekancer);
  • prisutnost / odsutnost karcinoma cerviksa - rak cerviksa.