Kalcijski antagonisti nazivaju se impresivnom skupinom lijekova koji mogu zaustaviti transport ove tvari kroz posebne kanale u stanice glatkih mišića. Kardiolozi vrlo aktivno koriste ove lijekove. Pomažu u liječenju mnogih različitih bolesti. Zbog njihovog djelotvornog učinka, izum kalcijevskih injekcijskih blokera smatra se jednim od najznačajnijih postignuća farmakologije u dvadesetom stoljeću.
Mehanizam djelovanja antagonista kalcija
Kalcijovi ioni su izuzetno važni za tijelo. Sudjeluju u mnogim životnim procesima. Čim čestice uđu u stanice, aktiviraju se procesi, zbog čega se ostvaruju fiziološke stanične funkcije. Ako kalcijevi ioni postanu previše, stanični metabolizam može uvelike ubrzati. Zbog toga će se povećati potreba za tkivima kisika i hranjivih tvari. A ovo, pak, dovodi do destruktivnih promjena.
Antagonisti kalcijevih iona smanjuju njihovu koncentraciju i ne dozvoljavaju da čestice prodiru iz izvanstaničnog prostora u stanice. Oni također promiču vazodilataciju i snižavaju krvni tlak.
Kada su propisani antagonisti kalcija?
- u angina pektoris blokatori kalcijevih kanala su naročito učinkoviti. Kao što pokazuje praksa, napadaji spriječavaju puno bolje od bilo kojeg drugog načina.
- Antagonisti brzo smanjuju pritisak pa je bez njih vrlo teško nositi se s krizama u arteriji hipertenzija ,
- Zastoj srca je kontroverzna dijagnoza. Lijekovi koji blokiraju kalcij kanale za liječenje propisani su, ali ne pomažu svima.
- Pripravci - antagonisti kalcijevih iona nisu loše dokazali u borbi protiv relapsa akutnih infarkta miokarda. Borba protiv napadaja lijekova nije previše dobra, ali u razdoblju nakon krize vrlo je učinkovita.
- Pacijenti s nestabilnom anginom pektorisom propisani su kalcijev blokeri uglavnom s metoprololom. Ova kombinacija je mnogo povoljniji učinak na tijelo.
Popis lijekova s antagonistom kalcija
Stručnjaci razlikuju tri glavne skupine lijekova:
- Derivati fenilalkilamina "počeli su" s Verapamilom. Lijekovi ove skupine mogu utjecati i na mišićno tkivo srca i krvnih žila. Oni su nepoželjni da se kombiniraju s beta-blokatora, jer u ovom slučaju miokard će dobiti dvostruko učinak, kao rezultat koji može prouzročiti atrioventrikularnu kondukciju.
- Prvi derivat dihidropiridina bio je Nifedipin. Glavna svrha lijeka je djelovanje vazodilata. Popis antagonista kalcija druge skupine karakterizira selektivno djelovanje. Prije svega, lijekovi utječu na koronarne arterije. I nemaju gotovo nuspojave.
- Potonja skupina uključuje derivate benzotiazepina, koji su trenutno zastupljeni samo diltiazemom.
Postoje i drugi lijekovi - antagonisti kalcija. Najpoznatiji i najznačajniji su:
- finoptinum;
- Baypress;
- Lomir;
- Klentiazem;
- galopamil;
- felodipin;
- nitrendipin;
- lacidipin;
- lerkanidipin;
- isradipin;
- Corinfar;
- Kordafleks;
- Osmo-Adalat;
- Kordafen;
- Amlotop;
- Norvasc;
- Plendil;
- Stamlo;
- Dilren;
- Dilzem;
- Altiazem.
Svi antagonisti kalcija se ne preporučuju intramuskularno, oni se trebaju koristiti samo intravenozno. Lijekovi mogu uzrokovati nekontroliranu kontrakciju mišića, koja je u pravilu jako snažna i produljena. To dovodi do prijenosa krvnih žila i smrti tkiva.