Bullous pemphigoid ili Lever bolest je kronični oblik kožnih lezija s formiranjem blistera. Najčešće se bolest pojavljuje kod starijih osoba starijih od 60 godina, a djeca su rijetko pogođena Leverovom bolešću. U ovom slučaju, pemphigoid je benigni, a klinička slika ima mnogo zajedničkog s vulgarnim pemfigusom, koji u određenoj mjeri komplicira dijagnozu i postupak liječenja.
Najčešće bolest utječe na kožu debla i ekstremiteta, vrlo rijetko pemphigoid pokriva tkiva glave, lica i velikih prirodnih nabora. Značajka Levrine bolesti su simetrični osip, i to:
Sadrže bistru tekućinu koja se zadržava napete gume. Nerijetko, koža na kojoj se pojavljuju blisteri ima zdravu boju, ali češće izliječe prate crvenilo, što je također znak bolesti. Kliničku sliku nadopunjuju blisteri raznih veličina, što pogrešno ukazuje na sarkoidozu.
Navedeni simptomi su primarni i manifestiraju se u prvih nekoliko dana, nakon čega se osip i mjehurići otvaraju, a na njihovom mjestu nastaju erozivno-ulcerativni nedostaci. U slučaju buloznog pemphigoda, čirevi nisu prekriveni koricama, već epitelizirani.
Također je važno da u jednoj od pet pacijenata osip prvenstveno utječe na oralnu sluznicu, a tek tada se pojavljuje na koži.
Posebnost liječenja bulozne pemfigoidne ili Leverove bolesti je da ona mora biti kompleksna i individualna. Liječnici odabiru režim liječenja bolesnika na temelju sljedećih činjenica:
Ali u svakom slučaju, glavni sredstvo za liječenje Leverove bolesti su lijekovi koji sadrže glukokortikosteroide. Na samom početku liječenja, pacijenti propisuju 60-80 mg lijeka u 24 sata. Nakon toga, liječnik, uzimajući u obzir gore navedene podatke, mijenja dozu.
Također se primjenjuju i za liječenje pemfigoida imunosupresivi i citostatici. Ovi lijekovi umjetno inhibiraju imunitet, kao i uklanjanje tumora. Ovisno o ozbiljnosti simptoma i stupnju njihovog razvoja, propisani su sustavni enzimi, pripravci pripravljeni od mješavina biljnih i životinjskih enzima koji utječu na procese upale, reparativne procese i imunološke reakcije. Dakle, stanje bolesnika je znatno poboljšano.