Krvarenje tijekom trudnoće
Pojam "opstetrijske krvarenja" odnosi se na poremećaje u kojima se oslobađanje krvi iz reproduktivnog sustava javlja tijekom tekuće trudnoće ili u procesu dostave. Takav fenomen dugo je bio uzrok smrti. S razvojem medicine broj takvih komplikacija je oštro smanjen, ali ih danas ne može potpuno isključiti.
Što uzrokuje krvarenje u prvoj polovici trudnoće?
Prema statističkim podacima najčešći razlozi za razvoj ove vrste prekršaja u kratkom vremenu su:
- spontani pobačaj;
- klizanje mokraćnog mjehura;
- cervikalna trudnoća;
- patoloških stanja maternice maternice u cervikalnom kanalu, raka vrata maternice (dovoljno rijetko), decidualni polipi.
Dakle, kod spontanog pobačaja, dijagnoza poremećaja temelji se na prisutnosti sindroma boli i simptoma krvarenja, kao i na težini krvarenja simptomatologije i strukturnih promjena u vratu maternice.
Drift mokraćnog mjehura je karakteriziran transformacijom korionskih sila u neku vrstu groinlike formacija. Kao rezultat toga, villi se pretvaraju u vezikule, koje sadrže veliki broj estrogena unutar sebe. Najčešće se ta bolest razvija kod žena koje imaju anamnezu upale genitalija, kršenje hormonske funkcije jajnika.
Nasalna trudnoća, u kojoj se često događa krvarenje, karakterizira kršenje lokalizacije jajašca fetusa, koji je ugrađen u endometrij u području vrata. U takvim slučajevima, u pravilu, gestacijski proces se sam prekida za najviše 12 tjedana. Često se takvo kršenje javlja kod žena koje imaju povijest opstetrnog porodništva: upalni procesi u reproduktivnom sustavu, bol u grlu maternice, poremećaj menstrualnog ciklusa. Važno je u ovom slučaju povećana pokretljivost fetalnog jajašca, što je, za razliku od norme, zabilježeno u donjem segmentu.
Patologije cerviksa često dovode do krvarenja tijekom trudnoće. Najčešći od njih su polipi cerviksa. U malom vremenu, takva se bolest liječi kirurški, bez ogrebotina šupljine maternice. Liječenje je usmjereno na hemostatiku (zaustavljanje krvarenja) i održavanje trudnoće.
Koji su uzroci opstetrnog krvarenja u kasnoj trudnoći?
Među njima, na prvom mjestu, potrebno je navesti:
- placenta previa;
- prijevremena placentalna greška;
- ruptured uterusa.
Prezentacija posteljice danas nije oko 0,5% svih rođenih. Uobičajeno je razlikovati dva oblika takve povrede: potpuna i nepotpuna. U prvom slučaju gotovo je nemoguće zadržati trudnoću.
Prerano odstranjivanje posteljice, u pravilu, razvija se već u rođenju. U isto vrijeme, žena doživljava bol u zdjelici, koja nije povezana s borbama, pojavljuju se krvni ugrušci. Uzrok razvoja u porođaju često je prekomjerna stimulacija procesa isporuke.
Ozbiljno krvarenje tijekom tekuće trudnoće može biti uzrokovano raskidom genitalnog organa - uterusom. Razvija se u nazočnosti ožiljka na samom tijelu, koji se formira nakon carskog reza. Stoga se dostava na 2 i kasnije trudnoće nakon cezariana provodi samo na taj način.
Kako zaustaviti krvarenje tijekom trudnoće?
Izgled krvi tijekom nošenja djeteta trebao bi biti razlog kontaktiranja liječnika. U klinici je osigurana žena:
- mir;
- ležaj u krevetu;
- stalno promatranje.
Prije svega, liječnici pokušavaju uspostaviti i potpuno eliminirati uzrok koji je doveo do krvarenja. Istodobno, terapija usmjerena na zaustavljanje krvarenja (uvođenje inhibitora fibrinolize), borbu protiv gubitka krvi (uvođenje vodenih, koloidnih otopina u svrhu reguliranja krvnog tlaka).