Atrijska fibrilacija - uzroci, simptomi i liječenje svih oblika srčanih aritmija

Atrijska fibrilacija je poremećaj srčanog ritma koji dovodi do ozbiljnih posljedica. Kada se patološki fokus cirkulacije pulsa pojavljuje u sinusnom čvoru ili atrijskom tkivu, miokard se smanjuje kaotično, brzo. HR doseže 300-600 otkucaja u minuti. Drugi naziv za patologiju je atrijska fibrilacija. Može se razviti kao znak ishemije, angine pektoris, bolesti srca i drugih bolesti.

Oblici atrijske fibrilacije

Bolest se može pojaviti na različite načine. U općem konceptu, ovisno o vrstama poremećaja, emitiraju se trbušni atrij i puls. U prvom slučaju, pojedine grupe vlakana srčanog mišića su smanjene, puls ostaje na 500 u minuti. Ako se promatra atrijska fibrilacija, njihovo usklađeno smanjenje nije moguće. Atrijski ritam ostaje točan kad se drhti, ali atrija je ubrzan: do 200-400 otkucaja u minuti, praktički bez prekida nakon kretanja miokarda. Dijastolička stanka je prekratka. Ventrikuli rade za trošenje.

Tečaj i trajanje aritmije su načelo po kojem je bolest podijeljena. Postoje takvi oblici bolesti kao:

• konstantan;
• uporni;
• paroksizmom aritmije ,

Trajna atrijska fibrilacija

Nedostatak obnavljanja sinusnog ritma karakterizira konstantan oblik atrijske fibrilacije. Napad traje godinama, kažu o dostupnosti ovog obrasca, kada se razdoblje povuče za 2-3 tjedna ili više. Medicinske intervencije usmjerene na kontrolu ritma nisu poduzete ili se rijetko uzimaju. Smatra se mogućim održavanje aritmije. Optimalni rezultat, koji se može postići uz pomoć terapije, je smanjenje brzine otkucaja srca na 60-75 U / min. Pacijenti žive s dijagnozom dugi niz godina i osjećaju se dobro.

Ustrajna atrijska fibrilacija

Kada znakovi patologije traju dulje od 7 dana, oni govore o upornoj atrijskoj fibrilaciji (AF). Za nju se može ponoviti, ponovi se napad. Manja atrijalna kontrakcija dolazi nasumično, količina krvi koja ulazi u tijelo smanjuje se. Ovo stanje nije opasno po život ako ne prati druge bolesti srca. Ponekad se dugotrajna fibrilacija atrija kod srca, koja traje više od godinu dana, razlikuje, ali, za razliku od stalnog, pokuša se intervenirati u svom smjeru i preuzeti kontrolu nad ritmom.

Paroksizmalna atrijska fibrilacija

Najlakši oblik AF, čija je značajka spontani oporavak (bez upotrebe lijekova) sinusni ritam. To je zbog prestanka izlaganja faktoru koji izaziva napad, na primjer, smanjenje emocionalnog, fizičkog napora ili prestanka stresne situacije. Pojava bolesti - paroksizmom atrijske fibrilacije - može se ponoviti. Prekid rada srca zabilježen je prvog dana (24-48 sati), ovo je optimalno vrijeme za njegovo otklanjanje.

Atrijska fibrilacija srca - uzroci

Atrijska fibrilacija prisiljava srce da postane nestabilna. Nakon ponavljanja nekoliko napada (2-3), dolazi do kronične atrijske fibrilacije. Atrijska fibrilacija povezana je s patologijama koje doprinose razvoju aritmije, a mogu se pojaviti kod ljudi svih životnih dobi: do 40% paroksizama i do 25% postojanih. Provjereni napadi, u pravilu, vaskularne bolesti i srčani mišić:

• srčani udar ;
• zatajenje srca ;
• ishemija;
• hipertenzija ;
• ateroskleroza;
• srčane greške ;
• reumatske lezije.

Pozivanje i drugi uzroci fibrilacije atrija. To uključuje nematerijalne patologije koje ometaju rad glavnog mišića i druge provokatore:

• plućna bolest;
• endokrinih poremećaja;
• dijabetes melitus;
• prekomjerne tjelesne težine;
• alkohola u alkoholu;
• depresivna stanja;
• jak fizički napor;
• uzimanje određenih lijekova;
• nedostatak kalija;
• dehidracija.

Fibrilacija atrija - simptomi

Ovisno o obliku bolesti, karakteristike stanja miokarda i zdravlja općenito, atrijska fibrilacija očituje se drugačije. Klinička slika varira od asimptomatskih do teških manifestacija bolesti. Znakovi se ne smiju primijetiti, na primjer, u paroksizmom aritmije. Ali čak i tada, u pravilu, pojavljuju se prve manifestacije bolesti: bol na lijevoj strani prsa i nedostatak daha, koji se ne zaustavlja na počinak. Najvjerojatnije, oba ova znakova upućuju na to da je nastala fibrilacija atrija srca, simptomi su karakteristični.

Glavni simptomi teško se zbuniti s drugim uvjetima, pogotovo ako se osoba suočava s ovim više puta. Ostali znakovi napadaja:

• srčane palpitacije;
• pretjerano znojenje;
• utrnulost udova;
• konvulzije;
• pulsirajuće vene;
• tremor;
• nesvjestica ;
• slabost u cijelom tijelu;
• česte i obilne mokrenje;
• napada panike, osjećaja straha.

Napad atrijske fibrilacije

Znakovi atrijske fibrilacije mogu proći nezapaženo, a pacijent uče o svojoj patologiji tek nakon pregleda liječnika. Napadi počinju odjednom i ponavljaju se tijekom života. Trajanje i učestalost paroksizama za svakog pojedinca, simptomi se osjećaju drugačije. U tipičnim slučajevima, postoji slabost, drhtanje, kaotična otkucaja srca, strah. Uz snažno povećanje brzine otkucaja srca, može se pojaviti bljedilo, vrtoglavica i nesvjestica.

Puls s atrijskom fibrilacijom

Jedna od metoda kojom se dijagnosticira atrijalna (kronična ili ne) aritmija je palpacija pulsa. Pacijent ima svoj nedostatak: atrija djeluje odvojeno, ventrikuli nemaju vremena za popunjavanje potrebnog volumena krvi. Broj otkucaja srca u mjerenju nije jednak pulsu. Ako se otkrije atrijska upada, gore navedeni simptomi patologije nadopunjuju se ne-ritmičkim kontrakcijama - češće.

Što je opasna fibrilacija atrija?

Bilo koja srčana patologija je puna komplikacija. U slučaju fibrilacije atrija, najčešći opasni efekti su tromboembolizam i zatajenje srca. Mitralna stenoza uzrokuje opstrukciju atrioventrikularnog otvora tromba, što dovodi do srčanog udara. Zbog aritmije dolazi do 15% ishemijskih moždanog udara. Prijetnje za atrijske muhe za život uključuju plućni edem, kardijalnu astmu, kardiomiopatiju (dilatiranu).

Atrijska fibrilacija - liječenje

Kada se dijagnosticira atrijska fibrilacija, liječenje se provodi u skladu s terapeutskom taktikom koja ima za cilj sprječavanje ponovljenih napadaja, normalizaciju brzine otkucaja srca, održavanje sinusnog ritma, sprečavanje tromboembolije. Atrijska fibrilacija ne iscjeljuje se u potpunosti, ali se kontrolira, a liječnici pokušavaju zaštititi bolesnika od recidiva, vratiti ritam srca. Prije liječenja fibrilacije atrija, trebate pronaći uzrok patologije i eliminirati provokatore, a također se riješiti simptoma manifestacije bolesti.

Fibrilacija atrija - kliničke smjernice

Ako se otkrije atrijska fibrilacija, što učiniti u ovom slučaju? Taktika liječenja određena je dijagnozom koja, ovisno o čimbenicima koji izazivaju bolesti, uključuje konzultacije takvih stručnjaka kao što su:

• arrhythmology;
• neurolog;
• pulmolog;
• endokrinologa;
• srčani kirurg.

Oni propisuju daljnje liječenje. Opći ciljevi terapije: poboljšati kvalitetu života pacijenta, povećati trajanje ove dijagnoze, kako bi se smanjio broj hospitalizacija. Simptomi se trebaju ukloniti ili spriječiti, ritam srca i skraćenice preuzete pod kontrolom. Moguće je živjeti s OP-om, ali liječnici moraju postići bolju prognozu.

Lijekovi za fibrilaciju atrija

Je li moguće i kako liječiti atrijalnu fibrilaciju srca s lijekovima? Konzervativna terapija lijekovima učinkovito se koristi (10-15%). U manje ozbiljnim slučajevima - atrijska paroksizmalna aritmija - zaustavlja novokainamidom, cordaron, kinidin ili paropanorm. Lijekovi se uzimaju intravenozno ili oralno, ali se pažnja mora dati na vrijeme, a razine tlaka moraju se stalno pratiti. Režim liječenja s drugim lijekovima je sljedeći:

1. Za usporavanje brzine otkucaja srca i ublažavanje neugodnih simptoma koriste se lijekovi beta-blokirajuće skupine: Carvedilol, Proporol, Pindolol, Anaprilin itd.
2. Uzbudljivost srčanih vlakana uklanja se u Cordanon, Quinidine, Allapinin.
3. Glikozidi normaliziraju rad miokarda (Digoxin, Korglikon, Celanid).
4. Tvorba tromba je ometana varfarin i Pradax i antikoagulansi Enoxaparin, Heparin, Fondaparinux.
5. Lijekovi koji razrjeđuju krv - dezagregant - zastupljeni su takvim lijekovima kao Aspirin Cardio, cardiomagnil , TromboAss itd.

Ablacija srca kod atrijske fibrilacije

Ako terapija lijekovima nije rezultirala, operacija je moguća. Ablacija katetera - medicinski postupak u kojem je fokus aritmije uništen fizičkim utjecajem. Ova operacija nije veoma trauma, jer ne zahtijeva otvaranje prsnog koša, već samo mali rezovi i postavlja se kateter koji prodire do miokarda. Moguće je utjecati na leziju na nekoliko načina: hladnoćom, kemijskom tvari, laserom, električnim pulsom, radiofrekventnom energijom (RFA) s atrijskom fibrilacijom.

Postoje takvi oblici ablacije (destrukcije), kao što su:

• ultrazvuk;
• laserski;
• radiofrekvencija (cauterizacija atrioventrikularnog čvora s elektrodom);
• cryosurgery;
• električna dekonstrukcija.

Atrijska fibrilacija - kirurgija

U nekim slučajevima, nije moguće eliminirati aritmiju bez operacije. Pacemaker pomaže u održavanju prave brzine otkucaja srca - kompaktnog uređaja koji se uklapa u kožu pacijenta oko kosti kostiju. Elektrodom je povezana kroz venu i prodre u šupljinu srca. Uređaj generira impulse koji prisiljavaju srčani mišić da ugovore sa željenom frekvencijom, a atrijska i ventrikularna fibrilacija je blokirana.

Još jedna kirurška metoda korištena u dijagnozi atrijske fibrilacije je operacija "labirinta". Njegova je zadaća ukloniti neujednačenost u srcu, prisiljavajući atrijalna područja na ugovaranje na propisani način. Električni signal širi se duž određene staze - takozvani "labirint", koji nastaje formiranjem ožiljaka na srčanom tkivu. Incizije se izrađuju ne samo skalpelom već i kroz opisanu ablaciju: RFA (cauterization) i kriodestruction (zamrzavanje).

Atrijska fibrilacija - liječenje narodnim lijekovima

Bez obzira na ozbiljnost bolesti srca, njezino podešavanje moguće je uz pomoć alternativne medicine - u kombinaciji s terapijom lijekovima ili odvojeno, na primjer, kao preventivne mjere. Ako je došlo do fibrilacije atrija, folk lijekovi se koriste s oprezom, pod nadzorom liječnika. Liječenje je pomoćne prirode.

Učinkovite su metode zasnovane na pozitivnim svojstvima nekih biljaka. U biljnoj medicini trebate obratiti pažnju na lijekove koji mogu usporiti zgrušavanje krvi i spriječiti simptome aritmije. Najpoznatiji i učinkovitiji:

1. Glog je pravi lijek za uklanjanje aritmija. Ekstrakt ove biljke može se pomiješati s valerijem ili matičnjakom.
2. Infuzijska ulja sjemenke su učinkoviti lijek koji smanjuje ozbiljnost patologije.
3. Izgaranje bobica Kaline normalizira visoki krvni tlak, pozitivno utječe na pluća. Ponekad uzeti s medom.
4. Yarrow (alkoholna tinktura lišća) pijan je dva puta dnevno s čajnom žlicom, smanjujući rizik od krvnih ugrušaka.

Fibrilacija atrija - prognoza života

Srčane bolesti, koje su komplicirane aritmijom, povećavaju rizik smrtnosti za više od 1,5 puta. Dakle, pacijenti s ovom bolešću zainteresirani su za pitanje: koliko dugo atrijska fibrilacija živi s dijagnozom? Prognoza ovisi o čimbenicima kao što su uzroci patologije, postojeće i moguće komplikacije, stanje miokarda i ventrikula. Najopasnije od aritmija - što dovodi do brzog razvoja zatajenja srca. Oni su uzrokovani teškim oštećenjem miokarda, kao što je srčani udar. Slični problemi povezani su s bolestima srca, ali predviđanja su strogo individualna.

Ne smije se previdjeti bilo koji simptom koji ukazuje na zatajivanje srca. S AF, glavni mišić počinje drhtati, prebrzo se smanjiti, nepravilno. Napad ne traje duže od jedne minute, ali treba upozoriti. Fibrilacija atrija je čest poremećaj koji se pojavljuje u 2% svih ljudi. No ozbiljna bolest može se dijagnosticirati i liječiti. Moderna medicina nudi učinkovite i inovativne metode u borbi protiv aritmije.

• ← Atrijska fibrilacija - uzroci i simptomi
• Fibrilacija atrija - simptomi →