Kada je proces hematopoeze poremećen, prekomjeran broj još uvijek neozlijeđenih stanica, nazvanih limfoblasta, proizvodi se u koštanoj srži. Ako kasnije moraju postati limfociti, ali mutirani, nastaje akutna limfoblastična leukemija. Bolest se odlikuje postupno zamjenom normalnih krvnih stanica klonovima, a mogu se akumulirati ne samo u koštanoj srži i njenim tkivima, već iu drugim organima.
Dijagnoza akutne limfoblastične leukemije
Poremećaji rada cijelog organizma odgovaraju razmatranoj patologiji proizvodnje krvnih stanica. Nekontrolirana podjela nezrelih stanica (limfoblasti) izaziva njihovo prodiranje u limfne čvorove, slezenu, jetru, oštećenja središnjeg živčanog sustava. Štoviše, specifičnost bolesti uključuje promjene u radu crvene koštane srži. Ona prestaje proizvoditi dovoljan broj crvenih krvnih stanica, trombocita i leukocita, zamjenjujući ih s progenitor klonovima s mutacijom gena.
Ovisno o vrsti stanica koje su zahvaćene rakom, razlikuju se akutna T-limfoblastična (T-stanica) leukemija i B-linearna. Potonji je češći, u oko 85% slučajeva.
Akutna limfoblastična leukemija - uzroci
Faktor koji izaziva razvoj opisane bolesti je nepovratne promjene u kromosomima. Točni uzroci ovog procesa još nisu ustanovljeni, rizik od ove vrste leukemije javlja se u sljedećim slučajevima:
- česte infekcije u djetinjstvu;
- onkološke bolesti u sljedećem rodu;
- izlaganje zračenju, zračenju;
- kongenitalnih ili stečenih nedostataka imunološkog sustava;
- gutanje toksina različitih vrsta, uključujući droge;
- mutacije gena prije rođenja;
- virusne bolesti;
- star više od 70 godina.
Akutna limfoblastična leukemija - simptomi
Jedna od značajki prezentirane patologije je ne-specifičnost simptoma. Često su slični karakterističnim manifestacijama drugih bolesti, pa je moguće samo dijagnosticirati leukemiju nakon niza laboratorijskih testova.
Mogući simptomi:
- česte infektivne bolesti, upalu grla;
- bol u zglobovima, ponekad - kosti;
- tahikardija ;
- nedostatak ili gubitak apetita, gubitak težine;
- anemija;
- natečeni limfni čvorovi (aksilarni, cervikalni i ingvinalni);
- krvarenje u ustima (iz desni), crijeva, iz nosa;
- pojava hematoma i modrica na koži, crvene mrlje;
- povećana tjelesna temperatura;
- poremećaji urogenitalnog sustava;
- povećanje volumena jetre, slezene;
- oštećenja očiju;
- smanjena funkcija bubrega.
Akutna limfoblastična leukemija - liječenje
Složena shema sastoji se od tri faze:
- Prva je intenzivna kemoterapija putem citostatika, glukokortikosteroidnih hormona i antraciklina. To vam omogućuje postizanje remisije bolesti - smanjenje sadržaja limfoblasta u tkivu koštane srži za do 5%. Trajanje indukcije remisije je oko 6-8 tjedana nakon dijagnoze.
- U drugoj fazi liječenja, kemoterapija se nastavlja, ali u manjim dozama, kako bi se konsolidirali dobiveni rezultati i uništili preostale mutirane stanice. To vam omogućuje da zaustavite akutnu limfoblastičnu leukemiju i spriječite ponovnu pojavu bolesti u budućnosti. Ukupna količina vremena za konsolidaciju je od 3 do 8 mjeseci, a točno vrijeme određuje liječnik u skladu s stupnjem leukemije.
- Treći stupanj se naziva potporom. U tom razdoblju obično su propisani metotreksat i 6-merkaptopurin. Unatoč visokom trajanju zadnje faze terapije (2-3 godine), dobro se tolerira, budući da ne zahtijeva boravak u bolnici - pacijenti sami uzimaju tablete.