Stentiranje krvnih žila - kako vratiti drugi miokard mladih?
U takvoj operaciji kao stentiranje kardijalnih žila, u kardiologiji se uobičajeno shvaćaju kao protetske srčane arterije. Potreba za ovim kirurškim zahvatom proizlazi iz raznih razloga. Razmotrimo više pojedinosti o procesu, samoj manipulaciji, mi ih zovemo indikatorima, navodimo kršenja u kojima se operacija ne izvodi.
Indikacije za stentiranje krvnih žila
Sam po sebi, stent je vrsta trupla stvorena od metala. Unesite je u posude čiji promjer ne odgovara potrebnoj normi. Razlog njihova sužavanja su plakovi (akumulacija stanica masnog tkiva pričvršćena na unutarnju stijenku arterije). Kako se povećavaju, dolazi do pogoršanja cirkulacije krvi kroz srčane arterije. Kao rezultat toga, smanjenje koncentracije kisika i hranjivih tvari koje opskrbljuju orgulje, što dovodi do angine pektoris. Izravne oznake u svrhu operacije su:
- Smrt srčanog mišića je miokardijalni infarkt, stentiranje srčanih posuda u kojima smanjuje učinke poremećaja, vraćajući opskrbu krvlju na oštećeni dio tijela.
- Nestabilna angina , S takvim kršenjima, operacije podliježu onim slučajevima u kojima se javlja hemodinamska (kršenje protoka krvi) i električna nestabilnost (kršenje kontraktilnosti mišićnih vlakana).
- Ishemijska bolest srca , Uz ovu bolest, operacija stentinga srčanih žila ispravlja i vraća ispravni protok krvi.
Stenting srca - kontraindikacije
Nema apsolutnih kontraindikacija za stentiranje srca. No, prije donošenja odluke o operaciji, liječnik provodi sveobuhvatan pregled, utvrđuje prisutnost kroničnih procesa u tijelu. U ovom slučaju pokušava se izvršiti kiruršku intervenciju ne:
- akutno i kronično zatajenje bubrega;
- gastrointestinalno krvarenje;
- groznica;
- kronični zarazni proces;
- nekontrolirana arterijska hipertenzija;
- anafilaktička reakcija na uvođenje kontrastnog sredstva;
- kršenje koagulacije krvi.
Kako stentiranje plovila u srcu?
Sam po sebi, operacija "stenting" odnosi se na minimalno invazivne. Kirurzi ne stvaraju opsežne rezove. Pristup je kroz jednu od velikih arterija. Često, liječnici koriste femoralnu arteriju u području prepona za to. Probijanje se vrši na namjenskom mjestu, kroz koji je umetnuta posebna cijev koja je vrsta cjevovoda za umetanje preostalih instrumenata. Nazovite ga kao uvodnika. Uz njega je postavljen poseban dugi kateter, koji se dovodi izravno na oštećenu površinu.
Već uz kateter, stent se isporučuje na traženo područje, koje okružuje gust balon kada je presavijen. Nakon što je liječnik uvjeren da je balon u željenom segmentu, ubrizgava se kontrast, što je jasno vidljivo na rendgenskom stroju. Kao rezultat toga, stent se isporučuje izravno na područje suženja posude. Pod pritiskom se utiskuje u zidove arterija, gdje ostaje za život. Postoji promjena u lumenu, koja u potpunosti vraća hemodinamiku, postupno smanjujući opterećenje srčanog mišića. Tako je stentiranje pluća srca. Pacijenti osjećaju poboljšanje u blagostanju, smanjenje učestalosti napada.
Bol nakon stenta
Nakon koronarnog stentiranja krvnih žila, pacijent ostaje u bolnici već neko vrijeme. Prvih 3-5 dana može se zabilježiti blaga, nelagodnost u području probijanja. Liječnici ograničavaju kretanje pacijenta, dodjeljujući ležaj u krevetu, stropovi isključuju razvoj krvarenja iz probijene arterije. Otprilike tjedan dana nakon stentiranja srčanih posuda tijekom srčanog udara, dopušteno je napustiti kliniku.
Komplikacije nakon stentiranja krvnih žila
Uz visoku kvalifikaciju kirurga, prisutnost dugogodišnjeg iskustva, negativni učinci operacije svedeni su na minimum. No, u nekim slučajevima, nakon što se stentiranje može popraviti:
- opstrukcija arterije koja se podvrgava operaciji;
- kršenje integriteta plovila tijekom postupka;
- formiranje hematoma na mjestu uboda;
- razvoj krvarenja;
- alergijska reakcija na kontrast.
Važno je napomenuti da postoje otežavajuće okolnosti, kršenja, u čijem se prisutnosti povećava vjerojatnost komplikacija. Ovo je:
- bolesti bubrega;
- dijabetes melitus;
- kršenje sustava koagulacije krvi.
Lijekovi nakon stentiranja srčanih žila
Za početak, mora se reći da sve recepte izrađuju isključivo liječnik, koji označava lijek, učestalost, doziranje i trajanje njegove uporabe. U ovom slučaju, žena ih mora strogo slijediti. Lijekovi nakon stentinga krvnih žila propisani su slijedećim:
- Kada koristite jednostavan metalni stent, propisano je najmanje jedan mjesec da uzimate Aspirin Cardio i Plavix. Lijekovi doprinose razrjeđivanju krvi, uklanjajući stvaranje krvnih ugrušaka. Doziranje biraju liječnici. Često je propisano 300 mg Aspirin dnevno i 75 mg Plavixa.
- Ako je korišten medicinski stent, Ticagrelor se može propisati umjesto Plavixa, 90 mg 2 puta dnevno.
Stentiranje srca - koliko dugo žive nakon operacije?
Glavno pitanje interesa za pacijente koji se bave takvom operacijom odnosi se na koliko žive nakon stentinga. Liječnici primjećuju da je postupak sam po sebi učinkovit u 80% slučajeva. U nekim situacijama, promatra se obrnuti proces kada se posuda nakon operacije ponovno uskači nakon nekog vremena. S razvojem novih stentova ovaj fenomen je manje uobičajen. Općenito, pacijenti sami primjećuju da život nakon stentiranja koronarnih žila srca postaje bolji: bol nestaje, napadaje nestaju. Što se tiče trajanja, liječnici primjećuju da takva operacija u prosjeku iznosi 10 godina.
Život nakon stentiranja posuda srca
Mnogi bolesnici primjećuju da se život nakon stentinga postupno poboljšava. Umor se smanjuje - tijelo, kardiovaskularni sustav, bolje se opterećuje opterećenjima, kisik s krvlju se isporučuje u potrebnoj količini organa i tkiva. No, treba imati na umu da su oni koji su podvrgnuti stentingu žilama srca prisiljeni slijediti određeni režim, prehranu, osobito u početku. Rehabilitacijska terapija igra važnu ulogu u sastavu rehabilitacijskog procesa, koja je sastavni dio toga.
Rehabilitacija nakon stentinga
Unutar tjedan dana nakon stentiranja koronarnih arterija, pacijent je ograničen na fizički napor. Osim toga, kade su kontraindicirane - samo treba tuširati tuširanje. Oko 2 mjeseca liječnici preporučuju da ne voze automobil. Preostali trenuci izravno se odnose na poštivanje pravilne prehrane, isključivanje iz prehrane masne, pržene hrane, hrane bogate kolesterolom.
Dijeta nakon stentinga
Tijekom koronarnih stentinga, liječnici preporučuju precizno praćenje dnevnog obroka. Za početak, potpuno isključite masne meso, poluproizvode, kobasice. U ovom slučaju, liječnici savjetuju ograničiti maslac, mliječne proizvode. Sadržaj u prehrani ugljikohidrata također treba smanjiti. Zabranjeno je:
- slastice;
- bijeli kruh;
- gaziranih sokova.
Temelj bi trebao biti svježe voće, proizvodi koji sadrže biljna ulja, morske plodove. Također, liječnici savjetuju povećati sadržaj proizvoda koji sprječavaju aterosklerozu:
- morski kelj;
- cjelovitog zrna;
- crni kruh s mekom;
- matice;
- meso peradi.
Vježba nakon stentiranja krvnih žila
Obujam opterećenja nakon stentiranja koronarnih posuda izračunava se pojedinačno. Bolesnik u potpunosti odgovara primljenim preporukama i uputama liječnika. Istodobno se provode kontrolirane i nekontrolirane vježbe (provode se kod kuće). Prilikom prakticiranja u medicinskom ustanovu, liječnici kontinuirano prate broj otkucaja srca i krvni tlak. Pacijenti koji su podvrgnuti kardiovaskularnom stentingu propisuju najmanje 4-5 sjednica dinamičkog fizičkog napora tjedno.
U nedostatku komplikacija, pritužbe se mogu propisati terapijom vježbanja, hodajući s ubrzanjem (6-8 km dnevno). Ako imate uvjete i priliku da posjetite sportske sadržaje, preporučujemo liječnicima da se brže oporave:
- plivanje;
- vožnja biciklom;
- trči.
Što se tiče postoperativnog perioda tijekom stentiranja srčanih žila, koja traje 1-1,5 mjeseci, liječnici preporučuju uklanjanje prekomjernog fizičkog napora. Nije dopušteno podizati teške predmete težine 15 kg ili više, da se uključe u borbu s napajanjem. Postupno povećavajući intenzitet fizičkog napora, pacijenti će se moći vratiti na svoje prethodne aktivnosti, bolje će podnijeti tešku vježbu.