Kako bi dobili jaja spremna za oplodnju, posebni pripravci se koriste za stimulaciju jajnika. Kombinacija tih lijekova može biti različita. Takve kombinacije nazivaju se protokolima. Obično se u in vitro oplodnji koriste dvije vrste protokola. Ovo je dugi i kratki protokol IVF. Oni koriste iste lijekove. Kratki protokol razlikuje se od duga samo u dozama i razdoblju primjene. Kako bi se utvrdilo koji protokol treba primijeniti, liječnik pažljivo proučava medicinsku povijest pacijenta. Također uzima u obzir dob, težinu, stanje reproduktivnog sustava. Razmotrite uporabu protokola na primjeru kratkog protokola IVF.
Upotreba i trajanje kratkog ECO protokolaMnoge žene koje rješavaju probleme koncepcije ovom metodom zainteresirane su za dugo trajanje kratkog protokola. Uglavnom, kratki protokol gotovo je identičan prirodnom ciklusu. Traje 4 tjedna, dok je duga 6 tjedana. Ovaj tip protokola se primjenjuje ako žena ima loš odgovor jajnika u prethodnim ciklusima dugog protokola. Upozorenje za upotrebu također je dob. Ako je žena stariji od doba preporučene za in vitro oplodnju, koristi se kratki protokol.
Glavna razlika između kratkog i dugog protokola je da s kratkim protokolom pacijent odmah prijeđe u stimulacijsku fazu, dok s dugom postoji i regulatorni korak. Obično stimulirajuća faza počinje trećeg dana ciklusa. U ovom trenutku pacijent dolazi provjeriti, prolazi krvni test. Istodobno, liječnik pregledava kako bi se tkivo maternice postalo razrijeđeno nakon menstruacije.
Ovisno o tome koji se lijekovi koriste, postoji kratki spoj s agonistima, kratak sa antagonistima i ultrazvučno protokol antagonista.
Kratka s GnGRH agonistima uključuje 6 glavnih koraka. Prva faza je blokada hipofize. Ova faza traje od trećeg dana ciklusa do probijanja. Koristi takve kratke pripravke protokolima kao što su GnRHG agonisti, deksametazon, folna kiselina. Stimulacija počinje s 3-5 dana ciklusa i traje 15-17 dana. Nakon toga slijedi probijanje. Izrađen je 14-20 dana nakon početka stimulacije. 3-4 dana nakon probijanja obavite prijenos. Sljedeća faza je podrška. Nakon prijenosa četrnaestog dana prati se trudnoća. Ukupno, ovaj protokol trajao je 28 do 35 dana. Nedostatak protokola je spontana ovulacija, niska kvaliteta jajnih stanica. Plus je da ovaj protokol je lako prenesena.
Kratka (ultrashort) protokol antagonista ima iste korake kao kratki s agonistima, samo bez stupnja blokade hipofize.
Tu je i takva stvar kao protokol bez analoga GnRH (čistog). U nekim slučajevima koriste se sheme koje ne uključuju blokiranje hipofize. U ovom slučaju, mogu se koristiti samo pripravci koji sadrže FSH. Na primjer, Puregon u kratkom protokolu.
Značajka kratkog protokolaPrilikom korištenja ovog protokola, spontana ovulacija je nemoguća, jer posebni lijekovi potiskuju vrhunac LH. Osim toga, žene se dobro podnose u svim fazama protokola. I tu je brzu ponovnu funkciju hipofize. Ljudsko tijelo je manje sklono negativnim čimbenicima, a rizik od razvoja ciste kod ovog protokola je smanjen. Kratki protokol traje manje, a žene imaju manje intenzivan psihološki stres.