Prosijavanje za 2 termina
Naravno, svaka trudnica želi vjerovati da će joj se dijete roditi zdravo. No, kako praksa pokazuje, različite patologije fetusa nisu tako rijetke.
Bolesti kao što su Downov sindrom, Edwards i mnoge druge kromosomske abnormalnosti su prilično podmukao:
- prvo, nemoguće ih unaprijed predvidjeti unaprijed (u pravilu se patologija formira odmah nakon začeća, a niti roditelji ni liječnici ne mogu utjecati na taj proces);
- drugo, ove bolesti nisu lako kompatibilne s punim životom, nisu podložne medicinskom ili kirurškom tretmanu, a djeca rođena mogu se reći da su osuđeni na trpljenje;
- Treće, vrlo je teško dijagnosticirati bolest u uteri. Čak niti najnovije istraživačke tehnike nisu uvijek u stanju donijeti konačnu presudu. U većini slučajeva, samo je postotak vjerojatnosti da dijete s anomalijama bude otkriveno roditeljima. A odluka o održavanju trudnoće ili ne, ostaje za njih.
Liječnici danas preporučuju da se trudnice podvrgnu perinatalnom pregledu u prvom i drugom tromjesečju trudnoće kako bi se utvrdilo rizik da beba ima teške razvojne nedostatke. Ovo istraživanje smatra se najpouzdanijim.
Što je značilo perinatalnim screeningom u drugom tromjesečju?
Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, pažljive buduće majke prolaze kroz dva prenatalna pregleda: u 1. i 2. trimestru. Međutim, to je drugi pregled koji je više informativan, jer je u ovom trenutku puno lakše razumjeti što odstupanja od norme mogu značiti u analizama, a neke patologije su već jasno vidljive na ultrazvuku.
Općenito, perinatalni screening drugog tromjesečja znači:
- Biokemijska analiza drugog tromjesečja (trostruko testiranje), koja pokazuje ništa drugo nego usklađenost s normama vrijednosti tri elementa u krvi majke (AFP, hCG, estriol).
- Prozirni ultrazvuk je opsežna studija (struktura unutarnjih organa fetusa pažljivo se ispituje, određuje se stanje placente i amnionske tekućine).
- Cordocenteza je dodatna studija provedena prema indikacijama liječnika.
Pokazatelji i norme drugog pregleda tijekom trudnoće
Dakle, u postupku pregleda određuje se razina AFP. AFP je protein koji proizvodi fetus. Uobičajeno, AFP može varirati unutar 15-95 U / ml, ovisno o tome koliko je tjedana provedeno drugi pregled. Ako su rezultati viši od normalne, tada liječnici mogu predložiti poremećaj u razvoju leđne moždine ili oštećenju neuralne cijevi. Podcijenjeni AFP indeksi mogu ukazivati na niz bolesti, kao što su Down sindrom , Edwards ili Mekkelov sindrom. Međutim, u takvim situacijama tumačenje screeninga je vrlo neodređeno.
Druga stvar koju liječnici skrbe nakon drugog pregleda je razina estriola. Njegova vrijednost treba rasti s porastom trudnoće. Podcijenjeni estriol može ukazivati na kromosomske abnormalnosti (Downov sindrom) ili prijetnju prijevremenog rođenja.
Također na kromosomskoj patologiji ukazuje na povišenu razinu hCG ,
Što se tiče ultrazvuka screeninga, 
ovdje se vrijedi osloniti samo na profesionalnost i pažnju liječnika koji provodi postupak.
Kada se provodi drugi pregled?
Ovisno o tome koliko je tjedana provedeno drugi pregled, uvedena je izmjena prilikom dekodiranja rezultata. U osnovi, stručnjaci preporučuju da se ne odgode s anketom i imamo vremena proći potrebne testove prije 20. tjedna. Optimalno vrijeme za drugi pregled za trudnoću je 16-18 tjedana.