Upala pluća u novorođenčadi
Pneumonija pluća u novorođenčadi - zarazna upala plućnog tkiva - jedna je od najčešćih zaraznih bolesti. Opasno je za svako dijete, osobito kada je u pitanju bilateralna upala pluća u novorođenčadi. Nažalost, statistika za danas je kako slijedi: upala pluća u novorođenčadi je dijagnosticirana u 1% punopravnog i 10-15% preranog beba.
Vrste i uzroci upale pluća u novorođenčadi
U medicini se razlikuju sljedeće vrste upale pluća, ovisno o uzroku bolesti:
- kongenitalni transplacental (patogen prodire u bebu kroz posteljicu majke);
- prenatalni antenatalni zbog patogena koji su iz amnionske tekućine infiltrirali pluća ploda;
- intrapartum, javlja se kada beba prolazi kroz rodni kanal majke zaražene mikroorganizmima;
- postnatalna upala pluća, u kojoj se infekcija pojavljuje nakon poroda u bolnici majčinog bolnice, u odjelu neonatologije patologije (nosocomeal) ili kod kuće.
Najčešći uzroci upale pluća u novorođenčadi su:
- infekcije toksoplazmoze, listerioze, rubeole, herpesa (s kongenitalnom transplacentalnom upalom pluća u novorođenčadi);
- streptokoki skupina B i O, gestacijski mikoplazmi, tuberkuloza i hemofilički bacili (s antenatalnom i intranatalnom upalom pluća);
- streptococcus skupina B, citomegalovirus, klamidija, gljive Genida Candida i herpesvirusa tipa II (s intranatalnom pneumonijom);
- Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, crijevni lupus, proteus, stafilokok (s nozokomijskom aspiracijom upale pluća u novorođenčadi);
- mješoviti bakterijski-bakterijski, virusno-bakterijski.
Stečena home pneumonija najčešće se javlja u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije uzrokovane adenovirusima.
Sekundarna upala pluća, koja je manifestacija ili komplikacija sepsa, sindrom aspiracije, često je uzrokovana u novorođenčadi streptokoka, stafilokoka ili gram-negativne flore.
Simptomi upale pluća u novorođenčadi
Znakovi upale pluća u novorođenčadi u slučaju intrauterine infekcije, liječnici će se naći prije iscjedka, jer često prvi znakovi upale pluća početi pojaviti odmah nakon rođenja djeteta.
Ako se majka s djetetom otpusti kući, tijekom prvog mjeseca liječnik mora doći u svoju kuću za pokroviteljstvo. Pogledat će stanje bebe i treba razgovarati o svim alarmantnim simptomima, na primjer, o dječijoj letargiji, čestoj oplodnji i labavim stolicama, napuštanju prsa, brzom umoru tijekom sisanja.
Ako dijete ima groznicu, nemojte čekati sljedeći dolazak liječnika. Nazovite Hitnu pomoć hitno. Kašalj za dojenčad može biti blaga, ali važno je odmah obratiti pozornost na kašljanje. Također bi trebalo biti upozoreno pojavom iscjedka iz nosa djeteta i otežano disanje. Pomanjkanje daha dovodi do simptoma plavljenja na nogama, licu i rukama. Bolesno dijete ima brži izgled pelenskog osipa.
Ne trebate se bojati nestale pneumonije kod djeteta, jer se znakovi bolesti rijetko javljaju bez groznice. I mora se povremeno mjeriti kako bi se spriječilo.
Liječnik koji redovito pregledava i sluša dijete može lako otkriti upalu pluća.
Kakav liječenje je propisano za upalu pluća u novorođenčadi?
Antibiotici širokog spektra uvijek se koriste za liječenje upale pluća. Dijete treba pažljivo paziti da se izbjegne prekomjerno hlađenje i pregrijavanje. Važno je pratiti higijenu kože, često mijenjati položaj njegova tijela, hraniti isključivo iz roga ili sondom. Primjenjujući se na dojku bolesnog djeteta, liječnici će biti dopušteni samo ako su u zadovoljavajućem stanju, odnosno nestankom opijenosti i respiratornim zatajivanjem.
Osim navedenih tretmana, fizioterapija (mikrovalna i elektroforeza), vitamini C, B1, B2, B3, B6, B15, upotreba imunoglobulina, senfa i vruće oblozi dvaput dnevno, također su propisane i transfuzijske krvne plazme.
Učinci upale pluća u novorođenčadi
Djeca koja su imala upalu pluća (osobito bilateralna upala pluća u novorođenčadi) sklone su ponovljenim bolestima. Nakon iscjetka, oni bi trebali uzimati tečajeve vitaminske terapije, davati bioregulatore (aloe ekstrakt i Eleutherococcus) 3-4 mjeseca. U roku od 1 godine dijete će biti pod nadzorom ambulante.