Dijabetes insipidus - sve značajke rijetke bolesti
Dijabetes znači bolest koju karakterizira pojačano uriniranje. Postoje dvije vrste dijabetesa sa sličnim imenom: šećer i ne-šećer, međutim, osim sličnosti imenima, te bolesti imaju malo zajedničkog i na neki način su suprotnosti. Dijabetes insipidus ima drugačiju etiologiju, manifestira se drugim znakovima i treba posebni sustav liječenja.
Šećer i dijabetes insipidus - razlike
Šećer i dijabetes insipidus karakteriziraju pojačano uriniranje. Pojam sam dijabetes prevodi se kao "prolazi". Istovremeno, postoji nekoliko važnih razlika između šećerne bolesti i dijabetesa insipidusa:
- Prevalencija. Dijabetes insipidus je mnogo rjeđi od šećera i jedna je od najrjeđih patologija.
- Razlog. Pojava dijabetesa može dovesti do pogrešnog načina života, neuspjeha u metaboličkim procesima. Uzroci dijabetesa insipidusa mogu biti ozljede, neurokirurške intervencije, poremećaji cirkulacije, tumori mozga i bolesti bubrega.
- Hormona. Pacijenti s dijabetesom imaju nedostatak hormona inzulina, a blijedi - vazopresin.
- Višak tvari. Uz dijabetes melitus, postoji povećanje glukoze, au slučaju ne-šećera, soli i elektrolita.
- Uzrok povećanog uriniranja. u dijabetes melitus - višak glukoze, od kojeg se tijelo pokušava riješiti, povećava mokrenje. Uz bilo koji dijabetes melitus - bubrezi ne mogu komunicirati s antidiuretičkim hormonom ili ga ne primaju.
Oblici dijabetesa insipidus
Ne-dijabetes melitus se razvija s nedovoljnim djelovanjem hormona vazopresina. Ovisno o tome koji dio tijela postoje poremećaji, ova dva oblika bolesti razlikuju se:
- Središnji oblik. Ova vrsta dijabetesa nastaje kao rezultat poremećaja u radu odjela za mozak. Antidiuretički hormon prestane biti proizveden ili se ne prenosi u krv.
- Renalni oblik. Dijabetes se razvija zbog nemogućnosti bubrega da uzimaju vazopresin.
Renal dijabetes insipidus
Nephrigenic diabetes insipidus smatra se rijetkom bolesti. Stvara se kao posljedica genetskih promjena ili kao sporedni učinak lijekova. Bubrezi prestanu reagirati na hormon i formiraju veliku količinu hipotoničnog urina. Tijelo gubi tekućinu i sol neprihvatljive količine pa pacijent često počinje osjećati žeđ. Nepripisano liječenje može dovesti do zakašnjenja u razvoju kod djece i neuroloških poremećaja kod odraslih.
Središnji dijabetes insipidus
Središnji dijabetes insipidus, patogeneza i liječenje su nedavno intenzivno proučavani zbog povećanja broja bolesti. To je zbog povećanja broja operacija na mozgu i ozljedama glave. Hormonska vazopresina prema potrebi izlučuje tijelo i reagira na najmanju promjenu stanja krvne plazme. S centralnim dijabetes insipidusom postoji kvar u sekreciji vazopresina, što dovodi do toga da se urin kontinuirano izlučuje.
Ne uzrokuje dijabetes melitus
Različiti razlozi mogu se pojaviti u šećernoj bolesti šećera. U rijetkim slučajevima liječnici ne mogu prepoznati etiologiju, što je dovelo do povećanja uriniranja. Najčešći uzroci bolesti su:
- neispravnost hipotalamusa kao komplikacija zaraznih bolesti;
- potres mozga ili upala mozga, ozljede glave;
- komplikacija nakon neurokirurških operacija;
- poremećaji cirkulacije u mozgu ;
- bolesti bubrega: tumori, upale, ciste, degenerativne promjene;
- nuspojave lijekova;
- kongenitalne patologije bubrega ili dijelova mozga.
Dijabetes insipidus - simptomi
Non-dijabetes melitus, čiji su znakovi vrlo akutni, dijagnosticira se već na početku pojave bolesti. Glavni simptomi vrste bez šećera ove bolesti su žeđ i česte mokrenje. Urin se može podnijeti do 30 litara dnevno, što uzrokuje neugodu pacijentu i izaziva zabrinutost. Drugi simptomi dijabetesa insipidusa su:
- povećana veličina mjehura;
- anksioznost, nervoza;
- pospanost ili problemi sa spavanjem;
- smanjena proizvodnja znojaka;
- nedovoljni krvni tlak;
- slaba apetit;
- suhe kože i sluznice dehidracija ;
- menstruacijski poremećaji kod žena i slabog potencijala kod muškaraca.
Dijabetes dijabetes insipidus
Liječnik može sumnjati u dijagnozu dijabetes insipidusa, oslanjajući se na pritužbe pacijenata. Stalna žeđ i raspodjela velike količine urina glavni su znakovi prisutnosti ove bolesti. Da biste potvrdili sumnju, propisuju se ove vrste dijagnostike:
- Zimnitskyjev uzorak koji pomaže razjasniti količinu izlučenog urina, relativnu gustoću i hiponatriju;
- test krvi za kalcij, kalij i glukozu;
- ispitivanje s neishranjenjem;
- x-zraka i MRI mozga;
- Ultrazvuk i CT bubrega, u rijetkim slučajevima - biopsija bubrega ,
Dijabetes insipidus - testovi
Hiperglikemija, hipoglikemija - dijabetes insipidus slični su nekim osnovnim simptomima. Ako sumnjate da dijabetes insipidus treba provesti niz testova:
- opći test krvi (hemoglobin, broj eritrocita i leukocita će se povećati);
- analiza urina kako bi se osiguralo odsutnost acetona i šećera;
- test krvi za biokemiju i hormone (dijabetes insipidus karakterizira povećanje količine natrija, kalija, klorida, renina);
- test tolerancije na glukozu radi određivanja razine šećera;
- test s adiurecrinom ili pituitrinom: smanjenje žeđi i uriniranja sugeriraju prisutnost dijabetes insipidusa;
- ispitivanje s neishranjenjem;
- ispitivanje s desmopresinom.
Non-dijabetes melitus - liječenje
Prije nego što počnete liječiti dijabetes insipidus, važno je utvrditi koji je uzrok bolesti. Kada dođe do bolesti zbog problema u razvoju hormona mozga vazopresina, propisuju se lijekovi s sintetičkim analogom hormona. Ako se izvor bolesti nalazi u kršenju hormonske apsorpcije bubrega, liječnik propisuje primanje tiazid diuretika, čiji je zadatak kontrolirati proizvodnju urina. Dijabetes insipidus - kliničke smjernice
Za one pacijente kojima je dijagnosticiran dijabetes insipidus važni su preporuke o tome kako se ponašati i kako jesti. Liječnici savjetuju takvim pacijentima da obratite pozornost na sljedeće aspekte:
- Ne možete se ograničiti u tekućinu.
- Da biste ugasili žeđ, bolje je koristiti voćne napitke, sokove, kompote.
- Treba ga jesti često, ali djelomično.
- Morate slijediti posebnu prehranu.
- Da biste poboljšali san, možete koristiti popularne recepte.
- Važno je uzeti sve lijekove koje propisuje liječnik.
Dijabetes insipidus - liječenje, lijekovi
Glavni lijekovi za dijabetes insipidus su lijekovi koji zamjenjuju hormon vazopresinom. Umjetni hormon ima dugotrajni učinak i malu količinu nuspojava. On je u takvim lijekovima:
- Adiuretin - kapi u nosu, koji imaju dugotrajan učinak;
- Desmopressin - tablete, s nižom biološkom aktivnošću od kapi;
- Minirin je lijek koji se aktivno koristi u poliuriji bilo koje prirode;
- Emozin - lijek za injekciju.
Ovi lijekovi se koriste za dijabetes insipidus središnjeg oblika. Dijabetes insipidus uzrokovan upalom tretiran je antibioticima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima: Ibuprofen, Indometacin. Kada je nefrogenim oblikom dijabetesa propisano liječenje tiazidnim diureticima:
- Indapamid (Ionik, Pamid, Tenzar) - ima umjeren dugoročni učinak;
- Hidroklorotiazid (hipotiazid) - ima srednji i intenzivan učinak.
Dijabetes insipidus - liječenje narodnih lijekova
Dijabetes insipidus bolesti, koji ima nefrogenog ili centralnog oblika, ne može se potpuno izliječiti. Uz pomoć narodnih lijekova, možete smanjiti osjećaj žeđi, poboljšati funkciju mozga, riješiti se nesanice.
- Kako bi se smanjio osjećaj žeđi, preporučljivo je popiti izvarak listova oraha. Na čaši kipuće vode potrebno je 5 g suhog slomljenog lišća. Infuzijski napitak tijekom dana.
- Kako bi se poboljšala učinkovitost mozga, tradicionalna medicina preporučuje jedući 1 žličicu. grašak brašna po danu.
- Za poboljšanje spavanja preporučuje se infuzija majčinog mlijeka, gume i korijena valerijana. Sve su komponente pomiješane i odvojene od 2 žlice. smjesu. Bilje natočite 350 ml kipuće vode i inzistirajte na nekoliko sati. Pijte infuziju trebali bi biti sat prije spavanja i s jakom razdražljivošću.
- Smanjenje broja mokrenja, smanjenje dehidracije može se postići uz pomoć suhih cvjetnica i cvjetnica. Bilje treba uzimati jednako u količini od 1 žlice, sipati pola litre kipuće vode i inzistirati na 8 sati. Pijte trećinu stakla u 4 sata.
Dijabetes insipidus - dijeta
Dijeta za dijabetes insipidus je suprotnost prehrani u šećernom obliku bolesti. Bolesnikova prehrana treba uključiti brzo i teško razbiti ugljikohidrate, masti i male količine proteinske hrane. Zadaća prehrane s ovom bolešću je nadopuniti potrebe tijela, zasićenje s esencijalnim vitaminima i elementima u tragovima. Suho voće, riba, mliječni proizvodi i orašasti plodovi pomoći će osnažiti oslabljeno tijelo.
Jedi treba biti u malim obrocima nakon 3 sata, što će biti 6 obroka dnevno. Kuhanje se najbolje izvodi u paru ili u pećnici. Treba izbjegavati prženu, začinjenu, slanu i pušenu hranu. Pijte dok vam treba najmanje 2,5 litara dnevno. Pacijentu se ne mora podsjećati na potrebu pijenja tekućine, budući da je žeđa njegova stalna pratilja. Od tekućine korisno je koristiti voćne napitke, sokove, kompotice, žele. photo4
Komplikacije dijabetesa insipidusa
Komplikacije dijabetesa insipidusa su opasne zbog dehidracije i svih posljedica koje nastaju. Kako se bolest razvija, bolest stvara začarani krug: žeđ raste, ali što više bolesnik pije tekućine, više vode se oslobađa, a ne nadopunjuje potrebe tijela. Kao posljedica toga, pacijent ima slabost, lupanje srca, neurološke poremećaje, dispneja. Ako tijekom tog razdoblja ne poduzmete nikakvu akciju za liječenje, tijelo umre zbog nedostatka potrebne tekućine.
Prognoza dijabetesa insipidusa
Odgovor na pitanje može li se šećerni šećer koji nije šećer izliječili kod odraslih i djece ovisi o podrijetlu bolesti:
- Ako se bolest pojavi tijekom trudnoće ili u postoperativnom razdoblju, često se s vremenom prolazi odgovarajućim liječenjem.
- Ako je došlo do dijabetesa na pozadini malarije, sifilisa i tuberkuloze, tada će se ta bolest umanjiti kad se pacijent oporavi od osnovne bolesti.
- Dijabetes insipidus uzrokovan tumorom može postepeno nestati nakon uklanjanja.
- Rijetki slučajevi uklanjanja nefrogenog oblika ove bolesti u djetinjstvu.
- Pravilno liječenje pomaže pacijentima da žive svoj život i ispunjavaju svoje odgovornosti.