majčinstvo trudnoća

Placentna insuficijencija

Placentna insuficijencija (FPN) odnosi se na stanje u kojem trudnica ima strukturne promjene i oštećena funkcija placente. U različitim stupnjevima, FPD se dijagnosticira gotovo svake treće buduće majke, pa je ovaj problem vrlo relevantan. S placentarnom insuficijencijom, fetus ne dobiva odgovarajuću količinu kisika, počinje doživjeti hipoksiju, nepovoljno utječući na njegov razvoj i rast.

Vrste FPN-a

Liječnici dijele FPI:

1. U smislu:

  • primarna placentna insuficijencija dodjeljuje se kršenjem vezanja i strukture posteljice do 4 mjeseca trudnoće. Obično se javlja kod žena koje su prethodno patile od neplodnosti ili kod hormonalnih poremećaja, promjena u maternici, pobačaja;
  • sekundarna placentna insuficijencija tijekom trudnoće događa se kada je potpuno formirana placenta u razdoblju nakon 4 mjeseca. Uzroci su najčešće placentni abrupcija, gestoza, upalne promjene u strukturi posteljice protiv infekcije.

2. Prema njegovu toku:

  • akutni FPN - prerano odjeljivanje pravilno pričvršćene posteljice koja je nastala uslijed oštrog povrede protoka krvi placente i uterusa;
  • kronična insuficijencija placente - postepeni poremećaj protoka krvi.

3. Prema vrsti poremećaja razvoja fetusa:

  • kompenzirani oblik placentalne insuficijencije - fetus se normalno razvija;
  • subkompensirana FPN - retardacija rasta fetusa;
  • dekompenzirani FPN - fetus zaostaje za razvojem mjesec dana ili više, uočene su teške nepravilne otkucaje srca, fetus je vrlo vjerojatno da će umrijeti.

4. Prema težini kršenja:

  • placentalna insuficijencija 1a stupanj - normalan protok krvi u arterijama pupkovine. Istodobno postoje poremećaji protoka krvi u arterijama maternice;
  • placentalna insuficijencija stupanj 1b - normalni protok krvi u maternici. Istodobno, u umbilikalnim se arterijama nalaze poremećaji protoka krvi;
  • fetoplacentalna insuficijencija 2. stupnja - poremećaji u pupčanim i uterinskim arterijama dijagnosticiraju se. Međutim, kritične vrijednosti se ne postižu;
  • placentalna insuficijencija od 3 stupnja - opasna kršenja u pupčane pupčane arterije ,

Uzroci placentalne insuficijencije

Postoji niz čimbenika koji izazivaju FPN:

  • ozbiljne kronične bolesti majke kao što su patologija štitnjače, bolesti srca, dijabetes, bronhijalna astma;
  • infekcije dišnih puteva, venske bolesti, prehlade tijekom trudnoće;
  • kompliciranog tijeka trudnoće ( preeklampsija , prijetnja pobačaja, Rh-sukob);
  • netočno vezanje posteljice;
  • patologija maternice (adenomija, mioma, kronični endometritis);
  • pobačaj, regresija trudnoće, spontani pobačaj u povijesti;
  • stres i prekovremeni rad;
    • kronična insuficijencija placente
  • pušenje tijekom trudnoće;
  • loše ekologije i životne uvjete;
  • starosti nakon 35 godina i do 18 godina.

Dijagnoza i liječenje placentalne insuficijencije

FPN se može otkriti samo uz pomoć posebnih studija. Glavni simptom placentne insuficijencije je prva pretjerana aktivnost bebe, a zatim smanjenje broja njegovih pokreta. S odgođenim razvojem, liječnik bilježi odsutnost rasta trbuha u dinamici, nepodudarnost između visine dna maternice i trajanja trudnoće. Dijagnoza placentalne insuficijencije provodi se ultrazvukom, Dopplerom i kardiotokografijom. Sredstva koja omogućuju trenutno izliječenje FPN-a ne postoje. Glavni cilj liječenja je poboljšati razmjenu plina, vratiti cirkulaciju maternice i normalizirati ton maternice. Curantil, Actovegin, Ginipral, kapljice s magnezijom mogu se propisati.