Prostor između unutarnje površine kostiju kralježnice i trajne mater je epiduralni. Kroz trajnu materiju u njemu korijeni živaca i uvođenje lijekova za lokalnu anesteziju sprječavaju impulse ponašanja na njima. Zbog toga je moguće postići gubitak osjetljivosti i motoričke aktivnosti u određenom dijelu tijela, ako se unese anestetik u epiduralni prostor određenog dijela kralježnice.

Kako bi se oslobodili porođaja, oni ubrizgavaju supstance koje daju samo gubitak osjetljivosti, a kada čine cezariannu sekciju pod epiduralnom anestezijom, oni dodaju lijekove koji onemogućuju lokomotornu aktivnost. Kroz iglu se u epiduralni prostor umetne kateter, igla se ukloni, a anestetik se periodički injektira u kateter koji je pričvršćen na rame od početka redovnih napada: lidokaina ili više modernih preparata.

Rođenje pod epiduralnom anestezijom

Nakon slušanja priča iz poznanstva o porodu s epiduralnom anestezijom, mnoge žene, koje se suočavaju sa strahom od poroaja, počnu zainteresirati za ovu metodu anestezije. Čini se da ne postoje točni dokazi za ovu metodu, osim kao želju za smanjenjem boli tijekom porođaja. Ali epiduralna anestezija ne utječe izravno na fetus: lijek ne prolazi transplacentarnu barijeru. Osim toga, s prirodnim porođajem epiduralna anestezija ne utječe na razdoblje djetinjstva: kontrakcije se javljaju, maternica se dilate, samo nema boli. Smanjuje krvni tlak, što je dobro za preeklampsiju trudnoće, a ova metoda anestezije može se koristiti u bilo kojoj dobi, ne postoje brojne komplikacije koje su neizbježne tijekom opće anestezije rada.

Epiduralna anestezija tijekom poroda - kontra

Koje pozitivne povratne informacije ne bi bile, epiduralna anestezija je metoda u kojoj vrlo ovisi o kvalifikaciji anesteziologa i bilo kakve pogreške u njenom ponašanju mogu uzrokovati ozbiljne posljedice nakon porođaja zbog epiduralne anestezije. Od tih posljedica najteže su pareze i paraliza kada su oštećeni živčani završetak. Slabost radne aktivnosti, poremećaj srčanog ritma kod majke i fetusa, oštećena termoregulacija (metoda uzrokuje povećanje tjelesne temperature), poremećaj mokraćnog mjehura. Također je moguće kršenje pokušaja, zbog čega može biti potrebno izvući fetus (preklopne pincete).

Kontraindikacije epiduralnoj anesteziji tijekom poroda

Epiduralna anestezija je metoda koja ima više kontraindikacija od indikacija. Prije svega, on je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na lokalne anestetike. Kontraindikacije uključuju:

  • krvarenja;
  • poremećaji koagulacije krvi;
  • hipovolemički i traumatski šok;
  • epilepsije;
  • organske lezije središnjeg živčanog sustava;
  • bolesti leđne moždine;
  • povećani intrakranijski tlak;
  • aritmije i teške srčane nepravilnosti;
  • intestinalna opstrukcija.

Anesteziju se ne smije izvoditi u nazočnosti upale kože ili tetovaža na mjestu ubrizgavanja. Pretilost može biti relativna kontraindikacija: uvođenje igle kroz debeli supkutani sloj masti je teško liječnicima.

Posljedice epiduralne anestezije nakon poroda

Mnoge se žene žale da su nekoliko mjeseci nakon postupka bili zabrinuti zbog teških glavobolja nakon slučajnog probijanja teške materice, bilo je paraliza i pareza, urinarna inkontinencija i izmet, ako postoje poteškoće s ekstrakcijom fetusa i to je uzrokovalo različite ozljede u djeteta. Glavobolje su jedna od najčešćih neugodnih posljedica epiduralne anestezije, čije pojavljivanje obilježava velik broj žena koje rade u takvoj anesteziji.

No, pregledi kako je carski rez prošao kada se koristi epiduralna anestezija mnogo su bolji od onih koji su ga podvrgavali pod općom anestezijom, jer ima manje komplikacija kod majke i djeteta od najčešće anestezije. Prema pričama mnogih žena, glavna nelagoda tijekom operacije pod "epiduralnim" imala je potrebu da budu svjesni, strah da će to povrijediti, kao i subjektivna nelagoda od paralize donjeg tijela. pregled epiduralne anestezije Ove trenutke ukazuje većina žena u radnoj skupini koja nije voljela epiduralnu anesteziju u porođaju, a preferiraju operaciju pod općom anestezijom unatoč očitoj ozljedi i velikim rizicima.

Većina žena primjećuje i još jednu neugodnu osobinu epiduralne anestezije - kada anestezija odlazi, započinje najsnažnije hladnoće, koje se može upravljati samo uz pomoć dodatnih lijekova.

Ako zdravstvena, psihološka i fizička priprema žena za porođaj dopušta - bolje je da se ne pozivamo na anesteziju, jer svaka intervencija u prirodnim procesima bez valjanih razloga može imati vrlo različite negativne posljedice.