Drenaža pleuralne šupljine
Tijekom drenaže, posebna cijev se umetne u pleuralnu šupljinu kroz mali rez. Ovaj postupak je neophodan za ozljede prsnog koša.
Indikacije za drenažu pleuralne šupljine
Glavni pokazatelj za postavljanje drenaže - prisutnost tekućine, krvi ili gnojova u pleuralnoj šupljini. Pomoć može biti potrebna i za pacijente koji imaju akumulirani zrak između pleuralnih režnja.
Osim toga, mogu se razmotriti naznake za drenažu pleuralne šupljine:
- Empijem ;
- bogati ili ponavljani benigni pleuralni izljevi;
- maligni pleuralni izljevi.
Gotovo uvijek, drenaža pleuralne šupljine izvodi se s pneumotoraksa i hidrothoraxom. Ti se problemi obično mogu pogoršati respiratornim zatajivanjem ili emfizemom. Na primjer, pojavljuju se pri lomovima rebra.
U nekim slučajevima potrebno je instalirati drenažu za pacijente koji se operiraju. Cijevi ostaju u sternumu dok se tlak ne normalizira i tekućina potpuno nestane.
Metode drenaže pleuralne šupljine
Uobičajeno, cijev za odvod je postavljena na razini srednje aksilarne linije u petom ili šestom razmaku između rebara. Ovo mjesto je odabrano, prvo, jer se nalazi iznad diafragme i siguran je. I drugo, na ovom dijelu prsnoga zida je najtanja muskulatura, pa se drenaža može uvećati brže i lakše.
Za postupak ćete trebati sljedeće alate:
- sterilni materijal za odijevanje;
- pripravak za lokalnu anesteziju i špricu;
- skalpelom;
- svilena nit;
- škare;
- par stezaljki;
- prsne drenažne katetere.
Mjesto drenaže je unaprijed označeno i tretirano antiseptikom. Nakon što se izvrši probijanje, odabire se epruveta, koja se lansirala kroz trakt u šupljini prsnog koša, zatvorena šavom i dodatno učvršćena.
U najtežim slučajevima, ako se čak i nakon instalacije drenaže zrak i dalje previše aktivno, može se razmotriti 
pitanje postavljanja druge cijevi.
Komplikacije drenaže pleuralne šupljine
Ako na pleuri postoji zadebljanje ili fuzija, drenaža nije tako jednostavna. Među najteže moguće komplikacije postupka su sljedeće:
- infekcije;
- bol;
- potkožni emfizem;
- krvarenja;
- palindromnim pneumotoraks ili hidrothorax.