Kateterizacija mokraćnog mjehura kod žena
Postupak kateterizacije je postupak umetanja katetera u prirodnu šupljinu tijela (u ovom slučaju mokraćni mjehur kroz uretru). Kateter je šuplja cijev - plastika, guma ili metal.
Indikacije za kateterizaciju mokraćnog mjehura
Manipulacija kateterizacije mokraćnog mjehura se provodi s ciljem:
- izraditi mjehur za pranje radi uklanjanja gnoja, razgradnih proizvoda sitnog kamenja ili tkiva, prije izvođenja cistoskopije;
- ukloniti urin iz njega u slučaju kroničnog kašnjenja; upale u mokraćnom sustavu, s vesikoureteralnim refluksom;
- ulazi u lijek u mjehur za dijagnostičke ili terapeutske svrhe;
- izvući urin iz mjehura da ga drži analiza ;
- odrediti količinu preostalog urina;
- obaviti operaciju pod epiduralna anestezija ili anesteziju;
- iscjedak urina u pacijenata kralježnice koji imaju abnormalnost u radu zdjeličnih organa.
Tehnika kateterizacije mjehura i instrumenata
Glavni alat za ovaj postupak su kateteri.
Za postupak se u pravilu koriste kateteri 16-20. Plastični, metalni ili gumeni kateteri moraju se sterilizirati pola sata.
Također se koriste elastični kateteri. Oni su sterilizirani u otopini živinog oksicijanida. Elastični tkiva kateteri se steriliziraju u parovima formalina.
Prije provođenja postupka medicinski stručnjak mora očistiti ruke prvo ih pranje sapunom i zatim ih brisati alkoholom.
Izravno je postupak postavljanja katetera u mokraćni mjehur kod žena nije osobito teško.
- Prstima lijeve ruke medicinski stručnjak gura ženske usne.
- Zatim se kateter koji je pretresao vazelinom ili glicerinom glatko je umetnut s desnom rukom u otvor uretre. Kad se urin pojavi, to znači da je kateter dosegao mjehur.
- Ako dođe do poteškoća prilikom umetanja katetera, potrebno je koristiti kateter manjeg promjera.
- Zatim se kateter mora pričvrstiti na odvod.
- Nakon urina prestaje izlaziti, liječnik može lagano gurati područje mjehura kroz trbušni zid radi izbacivanja ostatka urina.
Ako je svrha postupka mjerenje količine preostalog urina, tada se izolirani urin ulijeva u mjernu posudu. Ako je manipulacija slijedila cilj ubacivanja, tada, nakon uvođenja lijeka, kateter se uklanja. Tijekom kateterizacije, kako bi se izlučio mjehur, fiziološka otopina se ubrizgava u balon na kraju katetera.
Posljedice i komplikacije nakon kateterizacije mokraćnog mjehura
U slučaju nedovoljnog punjenja mjehura, može doći do oštećenja na zidu. Kako bi se spriječilo da se to dogodi, liječnik mora utipkati mjehur u području suprapubičastog područja.
Još jedna ozbiljna komplikacija je uzlaznu infekciju, čija prevencija medicinsko osoblje koje provodi ovaj postupak treba slijediti pravila antisepsije i septične.
Uz česte kateterizacije, žene također mogu razviti uretralnu groznicu, što se očituje povećanjem temperature uslijed apsorpcije zaraženih sadržaja oštećenjem ženskog uretralnog sluznice. Stoga se dezinficirajuća otopina ili antibiotici daju u mjehur prije uklanjanja katetera.