U zatajenju srca, što pogoršava tijek infarkta miokarda, oštro smanjenje krvnog tlaka, smanjenje opskrbe krvlju organa, povećanje pulsa i gubitak svijesti može doći. Ovo stanje se naziva kardiogeni šok. To se događa u kritičnom trenutku infarkta miokarda i u 60% slučajeva dovodi do smrti.

Kardiogeni šok - uzroci

Glavni čimbenici koji utječu na razvoj ovog fenomena su nekroza zida, pokrivajući lijevu klijetku, postupno uništavanje miokarda, neuspjeh ritma i akutni aneurizam. Kardiogeni šok detektira se malim infarktom miokarda ako:

  • srčani udar ne pojavljuje se prvi put i popraćeno je krovnim poljem;
  • aritmija koja utječe na hemodinamiku.

Kardioidni šok - klasifikacija

Postoji nekoliko vrsta ovog stanja:

  1. Refleksni šok, koji je najmanje opasni tip, koji ne proizlazi kao posljedica uništavanja miokarda, ali je uzrokovan bolnim šokom koji prati srčani udar. Uz pravodobno cupping, pritisak se podiže, inače šok može eskalirati na pravi pozornici.
  2. Pravi šok koji se očituje u masivnom srčanom udaru. To se događa zbog disfunkcije lijeve klijetke.
  3. Njegove aktivne značajke praktički ne izdvajaju od prave forme šoka, ali su izražene i traju dulje. Takav šok ne reagira na liječenje i u 100% slučajeva dovodi do smrti.
  4. Aritmijski šok nastaje zbog paroksizme tahikardije koja se javlja u uvjetima atrioklamprikularne blokade.

Kardiogeni šok - simptomi

Opće stanje pacijenta procjenjuje se kao ozbiljno. Iako postoje takvi znakovi:

  • retardacija reakcije;
  • zamagljivanje svijesti, njegov gubitak je moguć;
  • pacijent je vrtoglav;
  • magla u galazahu;
  • bol u prsima;
  • nepravilan rad srca;
  • kašalj;
  • oštar pad tlaka;
  • povećano disanje.

Kada je vanjsko ispitivanje otkrilo:

  • akrozianoz;
  • bljedilo kože;
  • vlaga kože;
  • hladne ruke i noge;
  • kasnih faza može se promatrati nekroza vrhova ušiju i nosa.

Cardiogeni šok - prva pomoć

Prva pomoć uključuje pacijent odmor i brzu dostavu u bolnicu. Liječnici mogu pružiti pacijentu niz aktivnosti na putu do zdravstvene ustanove. To može biti sljedeće:

  1. Otklanjanje boli s dušikovim oksidom.
  2. Uvođenje mesatona (1%) intravenozno i ​​cordiamin (10%) intramuskularno.
  3. Prva pomoć za kardiogeni šok također se temelji na kilo-radioterapiji.
  4. Kapanje kapi norepinefrina (2%).
  5. Izvođenje defibrilacije srca, ako je šok uzrokovan paroksizmom tahikardije.

Liječenje kardiogenskog šoka

Terapija je usmjerena na očuvanje funkcija miokarda. Glavna metoda borbe je prevencija.

Ako postoji brz pad tlaka, pacijentu se norepinefrin daje dok tlak ne dosegne 90 mm Hg. Nakon toga se prebacuju na dopamin, koji ima pozitivan učinak na stanje, širenje cerebralnih žila, posuda bubrega i drugih organa smještenih u trbušnoj šupljini. liječenje kardiogenom šokom Ako je tlak stabiliziran, dobutamin je povezan s liječenjem.

Preventivne mjere trebale bi se poduzeti čak iu stanju preinfarcije:

  1. Anestezija s dušikovim oksidom, neiroletoanlagezii, elektroanalgezija.
  2. prevencija aritmija uvođenjem lidokaina, etazizina i ornide.
  3. Provođenje fibrinološke terapije.
  4. Uzimajući osloboditi od zatajenja srca pomoću lasix, kisika i strophanthin.
  5. Potreba za ranom hospitalizacijom i pružanje opreme za intra-drip injekciju lijekova.