Atresija jednjaka je najteži razvojni poremećaj koji je dijagnosticiran u novorođenčadi, karakteriziran opstrukcijom jednjaka. U 90% slučajeva popraćeno je prisutnošću niže traheoesophageal fistule.

Kongenitalna atresija jednjaka u novorođenčadi

Već novorođeno dijete u bolnici može otkriti prisutnost patologije probavnog sustava:

  • iz nosne i usne šupljine djeteta dolazi sluz s pjenom;
  • dijete ne može progutati; sve je pljunuto natrag;
  • ima povraćanje, a dio sadržaja može izaći iz nosa;
  • jaki kašalj s znakovima gušenja;
  • nadutost.

U većini slučajeva, kao posljedica, novorođenče razvijaju aspiratsku upalu pluća.

Kao dijagnostički postupak, jednjak se ispituje s uzorkom slonova: kada ulazi u zrak u jednjak, izlazi kroz nos i usta (to ukazuje na pozitivan uzorak). Također, liječnik propisuje radiografiju koja gleda ne samo na stanje jednjaka, već i na pluća.

Čak i uz malu sumnju u prisustvo atresije jednjaka u novorođenčad, gornji dišni put treba odmah očišćavati kako bi se izbjegla aspiracijska upala pluća. Zatim prenesite dijete u kirurški odjel za daljnje liječenje.

Atresija jednjaka kod djece: uzroci i simptomi

Glavni uzrok esophageal atresije je poremećaj rasta i razvoja probavnog trakta tijekom intrauterinog razvoja (do 12 tjedana trudnoće).

Atresija jednjaka: liječenje

Potrebno je započeti s liječenjem novorođenčeta što je prije moguće, budući da dugotrajan odsustvo mogućnosti hranjenja vodi do dehidracije i iscrpljenosti koja komplicira daljnju manipulaciju.

Atrijski jednjak liječi se kirurškim zahvatom, ishod koji je najučinkovitiji ako se obavlja u prvih 24 sata nakon rođenja djeteta. Nakon operacije, dijete se nalazi u pojedinačnoj kutiji u jedinici intenzivne skrbi, gdje se nastavlja složeni tretman. Međutim, u postoperativnom razdoblju može doći do komplikacija iz pluća.

U nekim slučajevima liječnik može nametnuti gastrostomiju (poseban otvor koji se projicira na prednju stijenku trbušne šupljine kroz koju se pacijent unosi pomoću katetera).

Međutim, čak i prije rođenja, moguće je pratiti odsutnost ili prisutnost želuca kod ponovljenih fetusa. Ali svi ultrazvučni strojevi ne mogu otkriti tu anomaliju.

Žena tijekom trudnoće često je označena polhidramnozima i prijetnjom pobačaja, što također može poslužiti kao znak djetetove postojećeg atresije jednjaka.

Složenost ove bolesti posljedica je praćenja atresija jednjaka kod djece 2 njegove druge poremećaje u razvoju organa i sustava: često su obilježile kromosomske aberacije i malformacije kardiovaskularnog sustava u gotovo polovici slučajeva.

Uspjeh liječenja jednjaka atresije bio bi veći ako bi, prije prve hranjenja odmah nakon rođenja, svako dijete probalo jednjaku kako bi procijenilo njegovu prohodnost. U tom slučaju kirurška intervencija, nastala u prvim satima beba života, povećala bi njegove šanse za preživljavanje.

Važno je na vrijeme da dijagnosticira esophagus atresia i početi liječenje, budući da ova bolest može pridonijeti smrti. U većini slučajeva, prognoza je nepovoljna zbog velikog broja popratnih komplikacija i često kasnije kirurške intervencije.