majčinstvo Dječje zdravlje

Upala slijepog crijeva - simptomi kod djece, uzroci i vrste operacija

Cecum završava u malom vermiformnom dodatku. Ovaj dio tijela je rudimentaran i nazvan apendicitis, njegova funkcionalna svrha još nije razjašnjena. Dodatak je osjetljiv na upalne procese koji se pojavljuju u bilo kojoj dobi, uključujući i infant period.

Može li se u djetinjstvu pojaviti upala slijepog crijeva?

Ispitivano patološko stanje dijagnosticirano je uglavnom kod djece, osobito 5-15 godina. Neki roditelji bebe, promatrajući karakteristične znakove bolesti, sumnjaju da li može biti upala slijepog crijeva kod jednogodišnjeg djeteta. Odgovor na ovo pitanje je pozitivan. Dodatak se ponekad upali čak iu novorođenčadi.

Upala slijepog crijeva kod djece - uzroci

Ipak, nijedan liječnik nije mogao odrediti točne čimbenike koji izazivaju opisanu bolest. Navodno, uzroci upale priloga sastoje se od istodobne pojave 2 stanja:

  • opstrukcija dodataka;
  • prisutnost patogenih mikroflora u cvatu.

Akutni upala slijepog crijeva kod djece

Začepljenje vestigijalnog organa može se pojaviti iz nekoliko razloga. Upala slijepog crijeva kod djece počinje debitirati:

  • stranih tijela u caecum;
  • parazitske infestacije;
  • hiperplazija limfnih folikula;
  • kongenitalne anomalije u strukturi ili mjestu organa;
  • fekalne kamenje.

Upala slijepog cecuma započinje nakon vezivanja bakterijske flore. To olakšava sljedeće okolnosti:

  • prenesene infekcije;
  • niska aktivnost imunološkog sustava;
  • upalnih procesa u obližnjim područjima.

Kronični upala slijepog crijeva kod djece

Teoretski, postoji neovisni i sekundarni oblik ove vrste patoloških stanja. Većina liječnika uskraćuje primarnu kroničnu upalu dodataka, jer akutni tip bolesti uvijek uključuje uklanjanje rudimentarnog organa. Konzervativne metode liječenja i slučajevi proizvoljnog ublažavanja patoloških procesa nisu prisutni.

Rijetko djeca imaju sekundarnu kroničnu upalu dodataka - simptomi bolesti pojavljuju se nekoliko mjeseci nakon operacije. Simptomi bolesti slični su akutnom stanju, ali manje izraženima, "zamagljeni". Za razvoj ovog oblika patologije, potrebno je imati pramac izrezivanja dodataka, duljine oko 2 cm.

Аппендицит у ребенка симптомы

Upala slijepog crijeva kod djeteta - simptomi

Teško je sumnjati u navedenu bolest kod djece, posebno u ranoj dobi, kada beba ne može jasno opisati svoje osjećaje. Znakovi upale dodataka kod djeteta manje su specifični nego kod odrasle osobe. Crv-sličan proces u djece često je lokaliziran ne u tipičnoj zoni, desnoj iliacnoj regiji. Može imati i druge aranžmane:

  • retrocecal - iza cecum;
  • jetreni - blizu žučnog mjehura;
  • zdjelica - u području struka.

Zbog takvih nijansi, većina roditelja ne zna, kako odrediti apendicitis kod djeteta , te povezati simptome koji se javljaju kod djece s bolestima slične kliničke slike. Iz tog razloga, važno je ne pokušavati sami izvesti dijagnozu i primjenjivati ​​metode liječenja kod kuće. U slučaju bilo kakvih zabrinjavajućih simptoma, odmah se javite kvalificiranom stručnjaku.

Prvi znakovi upala slijepog crijeva kod djece

Rana klinička slika patologije vidljiva je u ponašanju i općem blagostanju djeteta. Prvi simptomi s upalom slijepog crijeva uključuju:

  • apatija;
  • pospanost;
  • razdražljivost;
  • pogoršanje apetita;
  • neraspoloženje;
  • poremećaji stolice;
  • mučnina ;
  • povraćanje;
  • dehidracija ;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • bol u trbuhu, donji dio leđa.

U dojenčadi je teže sumnjati na upalu slijepog crijeva - simptomi kod dojenčadi:

  • česti bezuzeti plač;
  • pospanost;
  • okretanje na lijevoj strani;
  • nedostatak apetita;
  • povraćanje;
  • otpornost na dodir;
  • pokušava podići noge, savijen na koljenima, do trbuha.

Bol u upalu slijepog crijeva

Opisani simptom bolesti može se lokalizirati u različitim dijelovima tijela, ovisno o lokaciji vermiformnog dodatka. Znakovi upala slijepog crijeva kod djece nužno uključuju sindrom boli koji se osjeća u jednoj od sljedećih područja:

  • epigastrički;
  • oko pupka;
  • desna ilakna regija;
  • donji abdomen;
  • donji dio leđa;
  • iznad pubisa ili u prepone;
  • blizu jetre.

Često dijete ne može točno točno objasniti gdje osjeća bol i ukazuje na cijeli trbuh. Neugodna senzacija u djece ponekad zrači drugim dijelovima tijela:

  • prepone;
  • natrag;
  • genitalni organi;
  • želuca;
  • noge;
  • mokraćovoda;
  • rektum.

Temperatura s upalom slijepog crijeva

Температура при аппендиците

Toplina se ne smatra posebnim simptomom upale primitivnog procesa kod djece. Mjerenje tjelesne temperature nije pouzdan način kako prepoznati apendicitis kod djeteta. Patološki proces u ranoj dobi napreduje vrlo brzo, pa imunološki sustav ne reagira uvijek na to tipično u obliku vrućice ili groznice. Normalna temperatura često prati apendicitis - simptomi kod djece ograničeni su samo boli i dispeptičkim poremećajima. Toplina se javlja u kasnijim fazama, kada se prilijepiti.

Znakovi peritonitis s upalom slijepog crijeva

Zbog očitih poteškoća u dijagnostici prezentirane patologije, većina djece ulazi u kliniku već s teškim stadijem bolesti. Peritonitis s upalom slijepog crijeva u ranoj dobi (2-5 godina) razvija gotovo trenutačno, ponekad od trenutka upale do rupture rudimentarnog procesa traje samo nekoliko sati. Specifični simptomi ovog stanja:

  • vrlo visoka tjelesna temperatura, do 40 stupnjeva;
  • izrazito natečeni abdomen;
  • bljedilo kože;
  • zadržavanje stolice;
  • intenzivna bol rezanja u svim područjima trbuha;
  • teškim povraćanjem.

Komplikacije upala slijepog crijeva kod djece

Ovu bolest temeljito proučavaju kirurzi i pripada skupini patologija s povoljnom prognozom. Jedini razlog zašto apendicitis može biti složen je da su simptomi u djece zanemareni ili otkriveni kasno. U takvim slučajevima upalni proces napreduje vrlo brzo i dovodi do opasnih posljedica. Upala slijepog crijeva kod djeteta mogu izazvati sljedeće probleme:

  • apsces - apsces u abdominalnoj šupljini;
  • sepsa - ulazak u krv patogenih bakterija, opća oštećenja;
  • perforiranje dodataka - peritonitis;
  • opstrukcija crijeva - opstrukcija ;
  • upadna infiltracija - ograničena upala peritoneuma;
  • ljepljiva adhezija - proliferacija vezivnog tkiva.

Kako dijagnosticirati upalu dodatka?

Pritisnite, zgnječite i osjetite trbuh kod djece s sumnjom na opisanu bolest strogo je zabranjeno. Upala procesa cecum treba dijagnosticirati specijalist pa stoga, u najmanjim simptomima bolesti, važno je odmah kontaktirati kliniku. Moguće je pretpostaviti ovu patologiju nekim specifičnim vizualnim znakovima.

Kako odrediti upalu dodatka kod djece - jednostavna ispitivanja:

Как диагностировать воспаление аппендикса
  1. Pshevalskogo. Dijete je teško ili bolno podići desnu nogu.
  2. Rizvan. S dubokim udisajem, neugodni osjećaji u ilijanskoj regiji intenziviraju se.
  3. Sitkovskiy. Intenziviranje boli u ležećem položaju na lijevoj strani.
  4. Karavaeva. Povećana nelagoda tijekom kašlja.
  5. Zatlersom. Rezanje boli u ilijanskoj regiji kada se ispravljena desna noga podigne u sjedećem položaju.

Dodatno, upala slijepog crijeva potvrđuju očiti simptomi kod djece koja su gore navedena. Ako dijete ima jedan ili više od ovih simptoma, važno je odmah nazvati hitnu medicinsku ekipu. Bez adekvatne terapije, upalni proces će brzo napredovati, izazvati peritonitis i druge opasne komplikacije.

Bolnica koristi instrumentalne metode dijagnosticiranja upala slijepog crijeva kod djece:

  • ultrazvučni pregled;
  • X-zrake;
  • irrigoscopy ;
  • snimanje računala ili magnetske rezonancije;
  • analiza radionuklida.

Kada se ne može utvrditi točna diferencijalna dijagnoza, a dobrobit djeteta brzo se pogoršava, preporučuje se laparoskopija. Ova minimalno invazivna kirurška intervencija omogućuje nam ispitivanje stanja dodataka mikroskopskim fotoaparatom. Često se dijagnostička laparoskopija pretvara u terapijsku manipulaciju.

Kirurgija za upalu slijepog crijeva

Uklanjanje dodataka propisano je nakon kratkog slijeda antibiotika. Antimikrobni lijekovi potiču upalu upale i pojednostavljuju njegovo izrezivanje, ublažavaju simptome bolesti. Kirurška intervencija može se izvesti na dva načina:

  1. Otvorena (klasična) metoda. U donjem dijelu trbuha napravljen je mali rez pomoću skalpela kroz koji se uklanja zahvaćeni dodatak. Rana je šavana, ponekad je instalirana drenaža za oslobađanje gnojnih masa i višak tekućine. Nakon potpunog otklanjanja simptoma infekcije cjevčica se uklanja, a sterilne zavoje s lijekovima primjenjuju se na ljekoviti rez.
  2. Laparoskopska metoda. Kirurg dobiva pristup dodatku kroz 2-4 bušotine. Jedan od njih uvodi mikroskopski fotoaparat, a drugi - posebni fleksibilni alati. Ova tehnika operacije je manje bolna i karakterizira kratko razdoblje rehabilitacije, ali je pogodna samo za jednostavne slučajeve upala slijepog crijeva kod djece, kada nema simptoma peritonitis i puknuća dodatka.